장폐색

검토/개정일 2023년 1월 4일

주제 참고 자료

장폐색(장 막힘)이란 무엇입니까?

소장과 대장이 있습니다. 소장은 위를 대장에 연결하는 길고 꼬임이 많은 관입니다. 대장은 보다 짧지만 폭이 넓으며 소장의 끝을 직장으로 연결합니다. 장은 위로부터 음식 및 액체를 받아들입니다. 장은 이러한 물질의 대부분을 소화하고 흡수합니다. 남은 것은 대변으로 직장 및 항문을 통해 신체 밖으로 나갑니다.

소장 및 대장이 각각 막힐 수 있습니다.

  • 성인에서 장 막힘의 가장 흔한 원인은 수술, 탈장, 종양으로 인한 흉터 조직입니다.

  • 음식 및 액체는 막힌 장을 통과할 수 없습니다.

  • 장이 음식, 액체, 가스로 가득참에 따라 붓게 됩니다.

  • 경련성 복통, 메스꺼움을 느끼고, 구토할 수 있습니다.

  • 의사는 X-레이로 막힘을 찾게 됩니다.

  • 막힘을 제거하기 위한 수술이 필요할 수도 있습니다.

  • 치료하지 않을 경우, 장이 파열되어 복부 내의 부종 및 감염을 유발할 수 있습니다.

  • 폐색된 장이 파열(천공)되어 복부 내부를 감염시키는 경우, 이는 매우 아플 수 있으며 사망을 초래할 수 있습니다.

소화계

장 막힘의 원인 무엇입니까?

아기의 경우, 장 막힘은 다음에 의해 유발됩니다.

  • 특정한 선천적 결손

  • 단단한 태변(출생 전 아기의 장에서 만들어진 암록색 대변)

  • 장의 고리 꼬임

  • 협소하거나 존재하지 않는 장의 일부

  • 장의 한 부분이 다른 부분과 겹치는 증상(중첩이라고 함)

  • 아기가 삼키는 물체

성인의 경우, 장 막힘은 다음에 의해 유발됩니다.

  • 이전의 복부 수술로 인한 흉터 조직

  • 탈장

  • 단단한 대변 덩어리

장 막힘의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

장 막힘의 증상에는 대개 다음이 포함됩니다.

  • 복부의 경련성 통증

  • 배부품

  • 배가 고프지 않음

  • 구토

  • 대변 및 가스가 통과하지 않음

때로는 장이 막힌 부위로 가는 혈류가 차단됨. 이러한 일이 발생할 경우, 장의 일부가 괴사하고 환자는 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 심하고 일정한 통증

  • 감염으로 인한 발열

  • 저혈압 및 장기의 기능이 멈춤(패혈증)

의사는 장 막힘이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사가 장 막힘을 의심할 경우, 대개 다음을 실시합니다.

의사는 장 막힘을 어떻게 치료합니까?

의사는 환자를 병원에 입원시키고, 다음을 수행합니다.

  • 환자가 아무 것도 먹거나 마시지 않게 합니다.

  • 코를 통해 장으로 관을 통과시켜(NG 튜브) 막힌 부위 뒤에 있는 모든 것을 흡인합니다.

  • 정맥으로(IV) 직접 수액을 제공합니다.

때로는 흡인 튜브로 막힌 부분이 제거됩니다. 제거되지 않을 경우, 이를 복구하기 위한 수술이 필요할 수 있습니다.