骨盤痛の診断へのいくつかの手がかり

所見

可能性のある診断

失神または出血性ショック

異所性妊娠破裂

卵巣嚢胞破裂の可能性

帯下,発熱,頸部移動痛,ときに子宮または付属器の圧痛

骨盤内炎症性疾患

突然発症する重度の疼痛,ときに片側に限局しているか,悪心を伴う

付属器捻転

卵巣嚢胞破裂

異所性妊娠

腎仙痛

心窩部痛または臍周囲痛,それに続いて起こる短時間の悪心および食欲不振,その後の発熱および右下腹部痛(ときに頸部移動痛を伴う)

虫垂炎

便秘,下痢,排便時に改善または悪化する痛み,下血

炎症性腸疾患

過敏性腸症候群

その他の消化管疾患

40歳以上の患者での左下腹部の疼痛および圧痛,ときに発熱を伴う

憩室炎

腟前壁の圧痛と排尿困難または頻尿もしくは尿意切迫

下部尿路疾患(例,間質性膀胱炎),膀胱または尿道の痛みを引き起こす

固定されて可動性を失った子宮または付属器

子宮内膜症

がん

付属器腫瘤,ときに圧痛を伴う

卵巣嚢胞または腫瘍

異所性妊娠

卵管卵巣膿瘍

付属器捻転

急性の痛みを伴う排便に加えて,内側または外側からの直腸診で触知する限局した,圧痛のある,波動性の腫瘤;発熱を伴うことも伴わないこともある。

肛門直腸膿瘍

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