起立性低血圧の原因
原因 | 例 |
|---|---|
神経系（自律神経機能障害が関与する） | |
中枢 | 脳卒中（多発性） |
脊髄 | 腫瘍 |
末梢 | 糖尿病性，アルコール性，栄養性神経障害 家族性自律神経失調症（Riley-Day症候群） 腫瘍随伴症候群 純粋自律神経不全症 交感神経切除術 |
心血管系 | |
循環血液量減少 | 脱水 出血 甲状腺機能亢進症 |
血管緊張の障害 | 臥床（長期） |
心拍出量の障害 | 左室流出路閉塞（例，閉塞性肥大型心筋症） 収縮性心膜炎 頻拍性不整脈または徐脈性不整脈 |
その他 | |
薬剤 | |
血管拡張薬 | カルシウム拮抗薬 硝酸薬 |
自律神経に作用するもの | α遮断薬（例，テラゾシン，ドキサゾシン，フェノキシベンザミン［phenoxybenzamine］） 降圧薬（例，クロニジン，メチルドパ，［まれに］β遮断薬）† 抗精神病薬（特にフェノチアジン系薬剤） モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI） 三環系または四環系抗うつ薬 |
その他 | アルコール バルビツール酸系薬剤 利尿薬（例，フロセミドなどのループ利尿薬，ヒドロクロロチアジドなどのサイアザイド系利尿薬） レボドパ（パーキンソン病［まれ］） キニジン ビンクリスチン（神経毒） |
*これらの疾患は臥位高血圧を引き起こす。 | |
†治療開始時に症状がよくみられる。 | |
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