見逃されることが多い骨折の診察

症状

特徴的な病歴

身体所見

損傷

手の疼痛

手および手関節の過伸展

手関節背側の圧痛

三角骨骨折

肘関節痛

伸ばした手から落ちる転倒

前腕の回内および回外時の肘関節痛

橈骨頭骨折

手関節部の疼痛や腫脹

伸ばした手から落ちる転倒

タバコ窩(橈骨のすぐ遠位側の,長母指伸筋腱,短母指伸筋腱,および長母指外転筋腱の間に位置する)上の圧痛

舟状骨骨折

受傷機転は様々

月状骨窩(手関節内,第3中手骨基部)上の圧痛および第3中手骨の軸方向の圧迫に伴う疼痛

月状骨骨折

月状骨または月状骨周囲の脱臼

股関節痛

転倒

膝関節を屈曲させ他動的に股関節を回旋させるときの疼痛

股関節の屈曲不能

下肢の外旋および短縮

単純X線が正常であるにもかかわらず体重を支えられない(特に骨粗鬆症患者の場合)

股関節骨折

小児または青年における膝関節痛

受傷機転は様々

膝関節を屈曲させ他動的に股関節を回旋させるときの疼痛

股関節の損傷(例,大腿骨頭すべり症レッグ-カルベ-ペルテス病

足関節痛

穴への転落または踏み込み

受傷機転は捻転

足関節の腫脹および圧痛

膝関節外側の圧痛

Maisonneuve骨折(腓骨近位3分の1のらせん骨折と遠位脛腓靱帯結合および骨間膜の断裂)

見逃されやすい他の損傷については,見逃されることが多い軟部組織損傷の診察および見逃されることが多い損傷の診察の各表を参照のこと。

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