単純性紫斑病

単純性紫斑病は，血管の脆弱性に起因する皮下出血の増加である。

（血管性の出血性疾患の概要も参照のこと。）

紫斑とは，出血によって紫調に変色した皮膚または粘膜病変のことである。小さな病変（2mm未満）は点状出血と呼ばれ，大きな病変は斑状出血または皮下出血と呼ばれる。

単純性紫斑病は非常に多くみられる。原因および機序は不明である。単純性紫斑病は，不均一な疾患群または単に正常な変化である場合がある。

以下の要因がある患者では，単純性紫斑病のリスクが増大する可能性がある：

• アスピリンまたは経口抗凝固薬（例，ワルファリン）による治療

• 低体重

• コルチコステロイドの使用歴

• 日光曝露

本疾患は通常女性に発生する。

明らかな外傷がみられない人の大腿，殿部，および上腕に皮下出血が現れる。通常は病歴から，その他の異常出血はないことが明らかになるが，家族に紫斑ができやすい人がみられることがある。重篤な出血は生じない。

血小板数に加え，血小板機能，血液凝固，および繊維素溶解に関する検査は正常である。

身体的虐待の可能性について，全ての患者を評価すべきである。

皮下出血を予防できる薬剤はなく，治療は不要である。アスピリンやアスピリンを含有する薬剤の使用を避けるよう患者に助言することが多い。この疾患は重篤なものではないと伝えて，患者を安心させるべきである。