しんブロック

レビュー/改訂 2022年 7月
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心臓しんぞう筋肉きんにくでできた臓器ぞうきで、全身ぜんしん血液けつえきおくはたらきをしています。心拍数しんぱくすうは、心臓しんぞう拍動はくどうするはやさをあらわかずです。心臓しんぞうはつねに、時計とけいがカチカチとおとてるように、一定いっていのリズムでうごいていなければいけません。

心臓しんぞうには4つの部屋へやがあります。心房しんぼうは、心臓しんぞう上側うえがわにある2つの部屋へやです。心室しんしつは、心臓しんぞう下側したがわにある2つの部屋へやです。心房しんぼう心室しんしつ血液けつえきおくりこみます。心室しんしつはい全身ぜんしん血液けつえきおくします(心臓しんぞう生物学せいぶつがくんでください)。

洞房結節どうぼうけっせつという心房しんぼう一部分いちぶぶんには特別とくべつペースメーカー細胞さいぼうがあり、その細胞さいぼうから心臓しんぞう筋肉きんにく収縮しゅうしゅくさせる規則的きそくてき電気でんき信号しんごうています。

心臓しんぞう刺激伝導系しげきでんどうけいには、電気でんきケーブルのような組織そしきほそたば何本なんぼんとおっています。刺激伝導系しげきでんどうけいは、ペースメーカーの信号しんごう洞房結節どうぼうけっせつから心臓しんぞうのほかの部分ぶぶんつたえます。血液けつえきをしっかりおくせるだけの力強ちからづよ鼓動こどうこすには、この信号しんごう心臓しんぞうのすべての筋肉きんにく細胞さいぼうただしいタイミングでとど必要ひつようがあります。

しんブロックとはどのような病気びょうきですか?

しんブロックとは、心臓しんぞう刺激伝導系しげきでんどうけいにおくれやつまりがしょうじて、それにより不整脈ふせいみゃくきる状態じょうたいです。しんブロックにはおおくの種類しゅるいがあります。

  • 一部いちぶ種類しゅるいしんブロックでは、症状しょうじょうがみられません。

  • そのほかのしんブロックでは、心拍数しんぱくすうひくくなって、つかれやめまいをかんじ、ときにはうしなうこともあります。

  • 医師いし心電図検査しんでんずけんさしんブロックを診断しんだんします。

  • 一部いちぶ種類しゅるいしんブロックがあるひとには、ペースメーカーが必要ひつようになります。

しんブロックの原因げんいんなんですか?

心臓しんぞう刺激伝導系しげきでんどうけいは、心房しんぼうから房室結節ぼうしつけっせつという場所ばしょとおして電気でんき信号しんごうつたえます。房室結節ぼうしつけっせつは、心臓しんぞう上側うえがわにある心腔しんくう心房しんぼう)から下側したがわにある心腔しんくう心室しんしつ)におくられる信号しんごうをコントロールしています。房室結節ぼうしつけっせつからは、信号しんごう複数ふくすう線維せんいたばきゃく)をとおってから、心室しんしつひろがっていきます。しんブロックは、刺激伝導系しげきでんどうけいのどの部分ぶぶんでもこります。

まれつきしんブロックがあるひともいます。そのほかのひとでは、としをとってからしんブロックがきるようになります。しんブロックはつぎのことによるダメージによってきることがあります:

しんブロックにはどのような種類しゅるいがありますか?

しんブロックは、刺激伝導系しげきでんどうけいのどの部分ぶぶん影響えいきょうけているかと、その程度ていどもとづいて分類ぶんるいされます。

しんブロックのおもな位置いちつぎの2つです:

  • 房室ぼうしつブロック

  • きゃくブロック

房室ぼうしつブロックとはどのような病気びょうきですか?

房室ぼうしつブロックは、房室結節ぼうしつけっせつかそのちかくでこります。房室ぼうしつブロックは、その程度ていどおうじて3段階だんかいけられます:

  • だい1電気でんきパルスが心臓しんぞうとおるたびに、一瞬いっしゅんだけおそくなる(心拍数しんぱくすう正常せいじょう

  • だい2信号しんごう一部いちぶ房室結節ぼうしつけっせつとおらず、心臓しんぞう拍動はくどう

  • だい3信号しんごう房室結節ぼうしつけっせつひとつもとおらず、心臓しんぞうまったり、拍動はくどう危険きけんなほどおそくなったりする

きゃくブロックとはどのような病気びょうきですか?

きゃくブロックは、心室しんしつ刺激伝導系しげきでんどうけい線維せんいたばこります。線維せんいたばには左脚さきゃく右脚うきゃくがあります。左脚さきゃくのブロックは、ふつうは心臓しんぞう病気びょうきによってこされることから、より深刻しんこくになる傾向けいこうがあります。

しんブロックにはどのような症状しょうじょうがありますか?

ほとんどのしんブロックは症状しょうじょうこしません。重度じゅうどしんブロックがあると、つかれやめまいをかんじて、うしなうことがあります。

医師いしはどのようにして、わたししんブロックかどうかを判断はんだんしますか?

医師いしみゃくをとり、つぎのことをします:

心電図検査しんでんずけんさは、むねうであしにはるシールとケーブルを使つかって心臓しんぞう電気的でんきてき活動かつどう測定そくていする、すぐにおこなえて、いたみのない検査けんさです。

医師いししんブロックをどのように治療ちりょうしますか?

ほとんどの種類しゅるいしんブロックは治療ちりょう必要ひつようがありません。しかし、しんブロックの原因げんいんになった心臓しんぞう病気びょうき治療ちりょうする必要ひつようがあるかもしれません。

しかし、だい2またはだい3房室ぼうしつブロックがある場合ばあいは、ペースメーカーが必要ひつようになるかもしれません。ペースメーカーとは、心臓しんぞう鼓動こどうするタイミングをつたえる信号しんごうおくるためのちいさな電気器具でんききぐで、医師いしむね腹部ふくぶんで使つかいます。

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