体部白癬(ぜにたむし)は、顔面、体幹、腕、脚の皮膚糸状菌(真菌)感染症です。
体部白癬の症状としては、ピンク色から赤色の円形の皮疹などがみられ、ときにかゆみを生じます。
診断を下すには、患部の診察を行い、ときに皮膚の擦過物を顕微鏡で調べます。
治療としては、抗真菌薬を患部に直接塗ったり、ときに内服したりします。
(皮膚真菌感染症の概要も参照のこと。)
体部白癬は皮膚糸状菌症の一種です。体部白癬は通常、白癬菌属(Trichophyton)またはミクロスポルム属(Microsporum)の真菌によって引き起こされます。
この感染症では、一般にピンク色から赤色の円形の皮疹が現れ、その辺縁部はうろこ状にかさついて盛り上がり、中心部は正常なままとなる傾向があります。ときに発疹にかゆみを伴うこともあります。体部白癬は皮膚のあらゆる部位に生じる可能性があり、ほかの部位に急速に広がったり、体を密接に接触させた相手に感染したりすることがあります。
この写真には、体部白癬によるピンク色から赤色の円形の皮疹が写っています。皮疹の境界は盛り上がり、一部に鱗屑がみられるほか、皮疹の下部には色が抜けた部分もみられます。
Image provided by Thomas Habif, MD.
この写真に写っている2つの発疹は体部白癬によるものです。右の発疹にはうろこ状になったふちが見えます。
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この写真では、体部白癬による円形の発疹が写っています。ふちが盛り上がり、中心部はほとんど色がぬけています。
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体部白癬の診断
体部白癬の治療
抗真菌薬の外用薬または内服薬
体部白癬の治療は、イミダゾール、シクロピロクス、ナフチフィン(naftifine)、またはテルビナフィンをクリーム、ローション、またはゲルとして1日に2回患部に直接塗り(外用)、これを(通常は2~3週間後に)発疹が完全に消えた後も7~10日間続けます。クリームの使用をやめるのが早すぎると、感染が完全には治らず、発疹が再発することがあります。抗真菌薬のクリーム、ローション、またはゲルを使用しても、症状が和らぐまでには数日かかります。(表「皮膚に塗って使用する主な抗真菌薬(外用薬)」も参照のこと。)
トリコフィトン・ルブルム(Trichophyton rubrum)に感染した人や体力を奪う病気のある人では、治療が困難で、比較的広範囲に広がる感染症が生じることがあります。このような場合に最も有効な治療法は、イトラコナゾールやテルビナフィンなどの抗真菌薬を2~3週間服用することです。