前期破水とは何ですか?
妊娠中は、赤ちゃんは子宮の羊水の中で成長します。羊水と赤ちゃんは羊膜腔という袋の中に入っています。この袋は薄いですが丈夫な膜でできていて、羊水がもれないようになっています。陣痛が始まると羊膜腔が破れ、羊水が腟から流れ出てきます。これはよく「破水する」といわれます。あなたの陣痛が始まる前に羊水がもれてきたら、それは前期破水といわれているものが起こっています。
ふつうは破水したらすぐに陣痛が始まります。
破水した後、12時間以内に陣痛が始まらなければ、あなたと赤ちゃんの感染の危険性が高くなります。
あなたが妊娠34週以上の場合は、ふつう医師は薬を使って陣痛を起こします。
あなたが妊娠34週より前の場合は、医師は薬を使って陣痛を遅らせようとすることがあります。
あなたが破水したと思ったら、すぐに医師か助産師に連絡してください。
私はどのようにして、破水したかどうかが分かりますか?
透明な液体が腟から流れ出てきます(いきおいよく流れ出ることもあれば、ちょろちょろと流れ出ることもあります)。
あなたが妊娠34週以上の場合、ふつうは破水したあと12~48時間以内に陣痛が始まります。それより妊娠の週数が早い場合は、陣痛が始まるまでに4日以上かかることがあります。
破水が早すぎると、どのような危険性がありますか?
破水が早すぎると、あなたの子宮に微生物が入りこんで感染症を引き起こすことがあります。あなたには次のことが起こるかもしれません:
子宮の感染症
おなかにいる赤ちゃんの感染症
赤ちゃんの姿勢の異常
子宮の感染症は次のような症状を引き起こします:
発熱
腟からたくさんの、またはいやなにおいがするおりもの(液体)が出る
おなかの痛み
破水が早すぎると起こるかもしれない問題には、ほかに次のものがあります:
胎盤(おなかの中にいる赤ちゃんに酸素と栄養を届ける器官)が早い時期に子宮からはがれてしまう(常位胎盤早期剥離)
赤ちゃんが生まれてくる時期が早すぎる(早産)
早産により、赤ちゃんに次のことが起こる可能性が高くなります:
肺の病気
脳内出血(脳性麻痺などの病気を引き起こすことがあります)
場合によっては死亡
医師や助産師は、私が破水したことをどのように確認しますか?
医師や助産師は、あなたの腟と子宮頸部(子宮の下側の部分)を診察して破水したことを確かめます。医師や助産師は、あなたの子宮頸部がどれくらい開いているか(開大しているか)も推定します。
感染症の徴候がみられる場合は、羊水のサンプルを取って検査することがあります。
私が早い時期に破水してしまった場合、医師や助産師は何をしますか?
あなたが妊娠34週以上の場合には、医師は薬を使ってあなたの陣痛が始まるようにします(陣痛誘発)。
あなたが妊娠34週より前の場合には、医師は薬を使って陣痛が起こらないようにし、問題がないか様子を見ます。医師はふつう:
あなたを入院させます。
あなたを静かに休ませます。
少なくとも1日に3回、あなたの体温と心拍を調べます。
感染症を予防するための抗菌薬をあなたに与えます。
おなかにいる赤ちゃんの肺の発達を助けるための薬をあなたに与えます。
おなかにいる赤ちゃんの脳の出血を防ぐための薬をあなたに与えます(妊娠32週より前の場合)。
赤ちゃんが重いジストレスを起こしているか、あなたが子宮感染を起こしている場合、医師や助産師はあなたの妊娠の週数にかかわらず陣痛を誘発し、赤ちゃんを出産させます。