血小板は、血液の中にあるとても小さな細胞で、血液が固まるのを助けています。血小板の数が多くなると、血液が固まる反応に問題が起きる可能性があります。
血小板血症では、血小板が過剰につくられます。
血管に血液の固まりができたり、ふつうはない出血が起きたりすることがあります。
手足が焼けてチクチクするように感じられます。
医師は、血小板が増えすぎている理由を調べるために血液検査をし、ときには骨髄の少量のサンプルを採取することもあります。
医師は、症状を軽くし、血小板の数を減らす薬を出します。
血小板数が増加する原因は何ですか?
骨髄の中で、血小板のほか、赤血球や白血球などの血液の細胞がつくられています。骨髄は、骨の中心にある柔らかい組織です。血小板は、ほかの血液細胞がつくられる同じ造血細胞に由来します。
血小板数の増加は、以下のような原因で起こります:
造血細胞の問題
病気に対する反応
ときに、造血細胞が血小板をつくりすぎることがあります。これはふつう、血小板の生産をコントロールする遺伝子の1つに異常があることで、発生します。この問題はふつう、50才くらいで起こりますが、若い女性に起こることもあります。それほど多くはありませんが、この問題にはほかの血液細胞もコントロールする遺伝子が関与しています。これにより、より重篤な血液疾患が生じることがあります。
多くの場合、血小板数の増加は、特定のがん、感染症、免疫系の問題などの病気に対する反応です。
血小板数の増加にはどのような合併症がありますか?
血小板数の増加にはどのような症状がありますか?
多くの場合、血小板数の増加自体は症状を引き起こしません。しかし、次のように感じるかもしれません:
指先や手足の焼けつくような感覚やピリピリ感
頭痛
力が入らない、めまい、疲労感
異常な血液凝固の症状としては、次のものがあります:
痛みを伴う脚の腫れ
胸の痛みと息切れ
体の片側に力が入らない
過度の出血には次のような症状があります:
鼻血
歯ぐきからの出血
あざができやすい
医師はどのようにして、私が血小板の数が多いかどうかを判断しますか?
血小板の数は、血算という標準的な検査の一部として測定されます。血小板の数が多くなっている理由を調べるために、医師が特別な遺伝子検査など、ほかの血液検査をすることがあります:次に、腫瘍から組織のサンプルを採取して、顕微鏡で調べます(生検)。
医師は血小板数の増加をどのように治療しますか?
医師は、血小板数の増加を引き起こした医学的な問題を治療します。その問題がよくなれば、血小板の数は減少するはずです。
医師は、軽い症状を和らげるために、少量のアスピリンをあなたに出すことがあります。大量の出血が起きている場合や、血小板の数が増えたことによる血栓のために心臓発作や脳卒中が起きた場合は、入院してもらう可能性が高くなります。
医師は次の方法で、血液中の血小板の量を減らそうとすることがあります:
薬
血小板交換:医師があなたの体から血液をぬき出し、血小板を取り出してから、その血液を体に戻します。
まれに、若くて、適合ドナーが得られていて、ほかの治療で効果がみられない場合には、造血幹細胞移植(骨髄移植)が行われます。
血小板の数が元に戻っていないことを確認するために、血液検査が何度も必要になります。