Raccomandazioni dell'American Cancer Society (ACS), dell'US Preventive Services Task Force (USPSTF), e dell'American College of Physicians (ACP)† sulle procedure di screening nei soggetti asintomatici*

Tipo di tumore	Procedura	Frequenza
Cancro della mammella	Mammografia	American Cancer Society (ACS): raccomandato alle seguenti età: 40-44: opzionale 45-54 anni: annuale ≥ 55: ogni 1-2 anni, continuato fino a quando si prevede che le donne vivano ≥ 10 anni US Preventive Services Task Force (USPSTF): ogni 2 anni per le donne dai 50 ai 74 anni American College of Physicians (ACP): raccomandato alle seguenti età: 40-49: facoltativo, dopo aver discusso di potenziali benefici e pericoli (ma per la maggior parte delle donne, i pericoli superano i benefici) 50-74: ogni 2 anni ≥ 75 anni o donne con un'aspettativa di vita di 10 anni o meno: interrompere lo screening
Cancro della cervice	Test di Papanicolaou (Pap) e/o test del papillomavirus umano (HPV)	American Cancer Society (ACS): raccomandato alle seguenti età: < 25: nessun esame di screening 25-65: test del papillomavirus umano (HPV) da solo ogni 5 anni o Pap test più test del papillomavirus umano ogni 5 anni o Pap test ogni 3 anni > 65: nessun test, se i test precedentemente effettuati sono risultati normali US Preventive Services Task Force (USPSTF): raccomandato alle seguenti età: 21-29: citologia cervicale da sola ogni 3 anni 30-65: citologia cervicale da sola ogni 3 anni o test del papillomavirus umano (HPV) da solo o in combinazione con la citologia (co-test) ogni 5 anni. > 65: nessun test, se i test precedentemente effettuati sono risultati normali
Cancro alla prostata	Dosaggio sierico dell'antigene prostatico specifico (PSA)	American Cancer Society (ACS): visto che il beneficio dello screening è incerto, paziente e medico devono discutere dei possibili svantaggi e vantaggi dello screening del cancro alla prostata a partire dai 50 anni (45 anni per gli afro-americani o per quelli con un padre o un fratello che ha avuto il cancro alla prostata prima dei 65 anni) US Preventive Services Task Force (USPSTF): il paziente e il medico devono discutere i potenziali danni e benefici dello screening per il cancro alla prostata a partire dai 55 anni, ma raccomanda di non effettuare lo screening a 70 anni o più.
Cancro del colon-retto	Esame delle feci: test immunochimico fecale (FIT), test al guaiaco per il sangue occulto nelle feci (gFOBT, Guaiac Fecal-Occult Blood Test) o test del DNA delle feci multi-bersaglio o Colonscopia o Sigmoidoscopia flessibile (con o senza test immunochimico fecale [FIT] periodico) o Colonografia TC	American Cancer Society (ACS): età per lo screening: iniziare all'età di 45 anni e continuare fino all'età di 75 anni; all'età di 76-85 anni, individualizzare la raccomandazione (p. es., sulla base di salute generale, aspettativa di vita e preferenze del paziente) American Cancer Society (ACS): test di screening: Test immunochimico fecale (FIT) o test al guaiaco per il sangue occulto nelle feci (gFOBT, Guaiac Fecal-Occult Blood Test) ogni anno o Test del DNA delle feci multitarget ogni 3 anni, o Colonscopia ogni 10 anni, o Colonografia TC o sigmoidoscopia flessibile ogni 5 anni US Preventive Services Task Force (USPSTF): età per lo screening: dai 45 a 75 anni; individualizzare dai 76 agli 85 anni di età. US Preventive Services Task Force (USPSTF): Screening tests: lo stesso che dall'American Cancer Society (ACS), così come sigmoidoscopia flessibile ogni 10 anni più test immunochimico fecale (FIT) ogni anno American College of Physicians (ACP): età: consigliata per dai 50 ai 75 anni di età; non raccomandato per età > 75 anni o con aspettativa di vita < 10 anni American College of Physicians: test di screening: Test immunochimico fecale (FIT) o test al guaiaco per il sangue occulto nelle feci (gFOBT, Guaiac Fecal-Occult Blood Test) ogni 2 anni, o Colonscopia ogni 10 anni, o Sigmoidoscopia flessibile ogni 10 anni più test fecali immunochimici ogni 2 anni
*I pazienti ad alto rischio di alcuni tumori potrebbero dover essere sottoposti a screening in base a un programma diverso. Per esempio, l'American Cancer Society raccomanda che i pazienti di età compresa tra 55 e 74 anni ad alto rischio di cancro ai polmoni, come i fumatori con un'anamnesi di 30 anni che hanno fumato nel corso degli ultimi 15 anni, e che sono altrimenti in buona salute, vengano sottoposti a screening periodico con TC a basso dosaggio. L'US Preventive Services Task Force (USPSTF) raccomanda uno screening simile fino all'età di 80 anni.
†Durante le visite mediche di routine si deve effettuare un esame obiettivo orientato alla valutazione dei tumori di tiroide, cavo orale, cute, linfonodi, testicoli e ovaie.
Modificato dalle raccomandazioni dell'United States Preventative Services Task Force (USPSTF), dell'American Cancer Society (ACS), dell'American College of Physicians (ACP) recommendations for breast cancer e colon cancer screening.

Tipo di tumore

Procedura

Frequenza

Cancro della mammella

Mammografia

American Cancer Society (ACS): raccomandato alle seguenti età:

40-44: opzionale
45-54 anni: annuale
≥ 55: ogni 1-2 anni, continuato fino a quando si prevede che le donne vivano ≥ 10 anni

US Preventive Services Task Force (USPSTF): ogni 2 anni per le donne dai 50 ai 74 anni

American College of Physicians (ACP): raccomandato alle seguenti età:

40-49: facoltativo, dopo aver discusso di potenziali benefici e pericoli (ma per la maggior parte delle donne, i pericoli superano i benefici)
50-74: ogni 2 anni
≥ 75 anni o donne con un'aspettativa di vita di 10 anni o meno: interrompere lo screening

Cancro della cervice

Test di Papanicolaou (Pap) e/o test del papillomavirus umano (HPV)

American Cancer Society (ACS): raccomandato alle seguenti età:

< 25: nessun esame di screening
25-65: test del papillomavirus umano (HPV) da solo ogni 5 anni o Pap test più test del papillomavirus umano ogni 5 anni o Pap test ogni 3 anni
> 65: nessun test, se i test precedentemente effettuati sono risultati normali

US Preventive Services Task Force (USPSTF): raccomandato alle seguenti età:

21-29: citologia cervicale da sola ogni 3 anni
30-65: citologia cervicale da sola ogni 3 anni o test del papillomavirus umano (HPV) da solo o in combinazione con la citologia (co-test) ogni 5 anni.
> 65: nessun test, se i test precedentemente effettuati sono risultati normali

Cancro alla prostata

Dosaggio sierico dell'antigene prostatico specifico (PSA)

American Cancer Society (ACS): visto che il beneficio dello screening è incerto, paziente e medico devono discutere dei possibili svantaggi e vantaggi dello screening del cancro alla prostata a partire dai 50 anni (45 anni per gli afro-americani o per quelli con un padre o un fratello che ha avuto il cancro alla prostata prima dei 65 anni)

US Preventive Services Task Force (USPSTF): il paziente e il medico devono discutere i potenziali danni e benefici dello screening per il cancro alla prostata a partire dai 55 anni, ma raccomanda di non effettuare lo screening a 70 anni o più.

Cancro del colon-retto

Esame delle feci: test immunochimico fecale (FIT), test al guaiaco per il sangue occulto nelle feci (gFOBT, Guaiac Fecal-Occult Blood Test) o test del DNA delle feci multi-bersaglio

Colonscopia

Sigmoidoscopia flessibile (con o senza test immunochimico fecale [FIT] periodico)

Colonografia TC

American Cancer Society (ACS): età per lo screening: iniziare all'età di 45 anni e continuare fino all'età di 75 anni; all'età di 76-85 anni, individualizzare la raccomandazione (p. es., sulla base di salute generale, aspettativa di vita e preferenze del paziente)

American Cancer Society (ACS): test di screening:

Test immunochimico fecale (FIT) o test al guaiaco per il sangue occulto nelle feci (gFOBT, Guaiac Fecal-Occult Blood Test) ogni anno o
Test del DNA delle feci multitarget ogni 3 anni, o
Colonscopia ogni 10 anni, o
Colonografia TC o sigmoidoscopia flessibile ogni 5 anni

US Preventive Services Task Force (USPSTF): età per lo screening: dai 45 a 75 anni; individualizzare dai 76 agli 85 anni di età.

US Preventive Services Task Force (USPSTF): Screening tests: lo stesso che dall'American Cancer Society (ACS), così come sigmoidoscopia flessibile ogni 10 anni più test immunochimico fecale (FIT) ogni anno

American College of Physicians (ACP): età: consigliata per dai 50 ai 75 anni di età; non raccomandato per età > 75 anni o con aspettativa di vita < 10 anni

American College of Physicians: test di screening:

Test immunochimico fecale (FIT) o test al guaiaco per il sangue occulto nelle feci (gFOBT, Guaiac Fecal-Occult Blood Test) ogni 2 anni, o
Colonscopia ogni 10 anni, o
Sigmoidoscopia flessibile ogni 10 anni più test fecali immunochimici ogni 2 anni

*I pazienti ad alto rischio di alcuni tumori potrebbero dover essere sottoposti a screening in base a un programma diverso. Per esempio, l'American Cancer Society raccomanda che i pazienti di età compresa tra 55 e 74 anni ad alto rischio di cancro ai polmoni, come i fumatori con un'anamnesi di 30 anni che hanno fumato nel corso degli ultimi 15 anni, e che sono altrimenti in buona salute, vengano sottoposti a screening periodico con TC a basso dosaggio. L'US Preventive Services Task Force (USPSTF) raccomanda uno screening simile fino all'età di 80 anni.

†Durante le visite mediche di routine si deve effettuare un esame obiettivo orientato alla valutazione dei tumori di tiroide, cavo orale, cute, linfonodi, testicoli e ovaie.

Modificato dalle raccomandazioni dell'United States Preventative Services Task Force (USPSTF), dell'American Cancer Society (ACS), dell'American College of Physicians (ACP) recommendations for breast cancer e colon cancer screening.

In questi argomenti

Screening