Linee guida per l'utilizzo degli antibiotici nei bambini con otite media acuta*
Età | Otorrea | Sintomi gravi† (monolaterali o bilaterali) | Malattia bilaterale | Malattia unilaterale, senza sintomi gravi |
|---|---|---|---|---|
< 6 mesi‡ | Antibiotici | Antibiotici | Antibiotici | Antibiotici |
dai 6 mesi ai 2 anni | Antibiotici | Antibiotici | Antibiotici | Antibiotici o osservare da 48 a 72 h§ |
≥ 2 anni | Antibiotici | Antibiotici | Antibiotici o osservare da 48 a 72 h§ | Antibiotici o osservare da 48 a 72 h§ |
*Queste linee guida si applicano solo ai bambini che soddisfano i criteri diagnostici per otite media acuta (p. es., acuta [entro 48 h] comparsa di dolore, rigonfiamento della membrana timpanica, e segni di effusione dell'orecchio medio evidenziato con l'otoscopia pneumatica). | ||||
† La sintomatologia comprende temperatura ≥ ≥39° C per via rettale in qualsiasi momento nelle precedenti 24 h, otalgia da moderata a grave per > 48 h o giudizio medico che il bambino sia gravemente malato. | ||||
‡ Le linee guida riportate nell'articolo di Pediatrics da cui questa tabella è stata derivata non comprendono questo gruppo di età in cui l'osservazione non è stata studiata a fondo. Pertanto è ragionevole continuare a trattare con antibiotici. | ||||
§ Il processo decisionale deve essere condiviso con i genitori. L'osservazione è opportuna solo se possono essere garantiti un follow-up telefonico o ambulatoriale nelle successive 48-72 h; viene istituita terapia antibiotica se non c'è miglioramento. | ||||
Modified from Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al: The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics e964–99, 2013. | ||||