Linee guida per l'uso degli ipnotici

Linee guida per l'uso degli ipnotici

Definire una chiara indicazione e un obiettivo terapeutico.

Prescrivere la dose minima efficace.

Ad eccezione di specifici ipnotici e pazienti, limitare la durata d'uso ad alcune settimane.

Individualizzare la dose per ciascun paziente.

Utilizzare dosi inferiori in pazienti che assumono anche un sedativo del sistema nervoso centrale, nelle persone anziane e in pazienti con patologie epatiche o renali.

Evitare* se i pazienti hanno apnea del sonno o disturbi respiratori o un'anamnesi di abuso di sedativi, se assumono alcol o sono in gravidanza.

Per i pazienti che necessitano di un trattamento a più lungo termine, prendere in considerazione una terapia intermittente.

Evitare di sospendere bruscamente l'ipnotico, se possibile (ossia, diminuire progressivamente la dose).

Rivalutare il trattamento ipnotico periodicamente; valutare l'efficacia e gli effetti avversi.

* Il ramelteon rappresenta un'eccezione; può essere somministrato a pazienti con apnea ostruttiva del sonno da lieve a moderata o broncopneumopatia cronica ostruttiva o un'anamnesi di abuso di sedativi. Anche la doxepina assunta a bassi dosaggi non sembra dare dipendenza.

* Il ramelteon rappresenta un'eccezione; può essere somministrato a pazienti con apnea ostruttiva del sonno da lieve a moderata o broncopneumopatia cronica ostruttiva o un'anamnesi di abuso di sedativi. Anche la doxepina assunta a bassi dosaggi non sembra dare dipendenza.