Esame microscopico dei cristalli nelle articolazioni

Esame microscopico dei cristalli nelle articolazioni

Tipo di cristallo

Birefringenza

Elongazione*

Forma

Lunghezza (micrometro)

Urato monosodico

Forte

Negativa

Ad ago o bastoncello

2–15

Pirofosfato calcico diidrato

Debole o spesso non birifrangente

Positiva

A forma di rombo o di bastoncello

2–15

Ossalato di calcio (raro)†

Debole o forte

Positiva o indeterminata

Bipiramidale

5–30

Fosfato basico di calcio

Non birifrangente con il microscopio a luce polarizzata

Lucente, nummulare o lievemente irregolare (spesso troppo piccolo da delineare)

3-65 (aggregati)

* L'elongazione è determinata inserendo nel microscopio un'ulteriore piastra rossa o un compensatore tra le due piastre polarizzanti e allineando un cristallo con una freccia orientante che indica l'asse di vibrazione lenta. I cristalli con elongazione negativa sono gialli parallelamente all'asse della vibrazione lenta indicata sul compensatore; un'elongazione positiva appare blu nella stessa direzione. Nella pratica clinica, questi sono stati anche definiti birefringenza negativa o positiva.

†Questi cristalli si presentano prevalentemente in pazienti con insufficienza renale.

* L'elongazione è determinata inserendo nel microscopio un'ulteriore piastra rossa o un compensatore tra le due piastre polarizzanti e allineando un cristallo con una freccia orientante che indica l'asse di vibrazione lenta. I cristalli con elongazione negativa sono gialli parallelamente all'asse della vibrazione lenta indicata sul compensatore; un'elongazione positiva appare blu nella stessa direzione. Nella pratica clinica, questi sono stati anche definiti birefringenza negativa o positiva.

†Questi cristalli si presentano prevalentemente in pazienti con insufficienza renale.

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