Difetti del metabolismo delle pirimidine

Malattia (numero OMIM)

Difetti proteici o enzimatici

Commenti

Aciduria orotica ereditaria (258900*)

Uridina monofosfato sintasi

Profilo biochimico: orotato urinario elevato

Caratteristiche cliniche: anemia megaloblastica, infezioni ricorrenti, immunodeficienza cellulare, anomalie disabilitanti dello sviluppo

Trattamento: uridina, acido uridilico e citidilico

Deficit di diidropirimidina deidrogenasi (274270*)

  1. Forma di errore congenita

  2. Forma farmacogenetica

Diidropirimidina deidrogenasi

Profilo biochimico: livello urinario di uracile, timina, e 5-idrossimetiluracile elevato

Caratteristiche cliniche: nella forma di errore congenita, ritardo della crescita e dello sviluppo, convulsioni, spasticità, microcefalia

Nella forma farmacogenetica, effetti collaterali a 5-fluorouracile, tra cui mielosoppressione, neurotossicità, sintomi cutanei e gastrointestinali, decesso

Trattamento: non esiste un trattamento specifico, salvo l'eliminazione dei farmaci responsabili

Diidropirimidinuria (222748*)

Diidropirimidasi

Profilo biochimico: livelli di diidrouracile urinario e diidrotimina elevati

Caratteristiche cliniche: variabili; problemi di alimentazione, convulsioni, letargia, sonnolenza, acidosi metabolica

Talvolta benigno

Trattamento: non stabilito

Carenza di beta-ureido propionasi (613161*)

Beta-ureido propionasi (beta-alanina sintasi)

Profilo biochimico: livello urinario di ureidopropionato e ureidobutirato elevato

Caratteristiche cliniche: microcefalia, ritardo dello sviluppo, distonia, scoliosi

Trattamento: non stabilito

Carenza di pirimidina 5nucleotidasi (266120*)

5-Monofosfato idrolasi

Profilo biochimico: nessun profilo specifico

Caratteristiche cliniche: anemia emolitica, punteggiata basofile

Trattamento: terapia di supporto

Deficit di citidina deaminasi indotta dall'attivazione (sindrome da iper IgM di tipo II; 605257*)

Citidina deaminasi indotta dall'attivazione

Profilo biochimico: IgM alte, IgG e IgA da basse a assenti

Caratteristiche cliniche: infezioni batteriche ricorrenti, difetto della commutazione delle classi di Ig

Trattamento: controllo delle infezioni

* Per informazioni complete sulla localizzazione genica, molecolare e cromosomica, vedi l'Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) database.