L'intensità del soffio della stenosi mitralica varia al variare della durata dei cicli cardiaci. In questo campione di fibrillazione atriale, il soffio aumenta di intensità con cicli più lunghi e diminuisce di intensità con cicli più brevi, poiché il volume del sangue che scorre attraverso la valvola mitrale cambia. L'intensità globale è diminuita perché la contrazione atriale è persa.