Tomografia Computerizzata (TC) nelle malattie neurologiche

DiMark Freedman, MD, MSc, University of Ottawa
Revisionato/Rivisto ago 2023
Visualizzazione l’educazione dei pazienti

    La TC permette di ottenere un'immagine rapida e non invasiva del cervello e del cranio. La TC è superiore alla risonanza magnetica (RM) nella visualizzazione di piccoli dettagli dell'osso (ma non il contenuto di esso) nella fossa cranica posteriore, nella base del cranio, e nel canale spinale.

    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni)
    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 1
    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 1

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 30 anni. Non vi è alcun liquido o emorragia intra o extra assiale. La differenziazione grigio-bianca è preservata. Il disegno dei solchi è normale.

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    © 2017 Elliot K. Fishman, MD.

    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 2
    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 2

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 30 anni. Non vi è alcun liquido o emorragia intra o extra assiale. La differenziazione grigio-bianca è preservata. Il disegno dei solchi è normale.

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    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 3
    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 3

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 30 anni. Non vi è alcun liquido o emorragia intra o extra assiale. La differenziazione grigio-bianca è preservata. Le dimensioni ventricolari e il disegno dei solchi sono normali.

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    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 4
    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 4

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 30 anni. Non vi è alcun liquido o emorragia intra o extra assiale. La differenziazione grigio-bianca è preservata. Le dimensioni ventricolari e il disegno dei solchi sono normali.

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    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 5
    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 5

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 30 anni. Non vi è alcun liquido o emorragia intra o extra assiale. La differenziazione grigio-bianca è preservata. Le dimensioni ventricolari e il disegno dei solchi sono normali.

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    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 6
    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 6

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 30 anni. Non vi è alcun liquido o emorragia intra o extra assiale. La differenziazione grigio-bianca è preservata. Le dimensioni ventricolari e il disegno dei solchi sono normali.

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    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 7
    TC cerebrale normale (adulto di 30 anni), slide 7

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 30 anni. Non vi è alcun liquido o emorragia intra o extra assiale. La differenziazione grigio-bianca è preservata. Le dimensioni ventricolari e il disegno dei solchi sono normali.

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    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni)
    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 1
    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 1

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 74 anni. Rispetto alla normale TC della testa di un soggetto di 30 anni, i solchi sono più grandi. Questi reperti sono normali in questa fascia d'età.

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    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 2
    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 2

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 74 anni. Rispetto alla normale TC della testa di un soggetto di 30 anni, i solchi sono più grandi. Questi reperti sono normali in questa fascia d'età.

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    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 3
    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 3

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 74 anni. Rispetto alla normale TC della testa di un soggetto di 30 anni, i ventricoli e i solchi sono più grandi. Questi reperti sono normali in questa fascia d'età.

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    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 4
    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 4

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    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 5
    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 5

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    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 6
    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 6

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 74 anni. Rispetto alla normale TC della testa di un soggetto di 30 anni, i ventricoli e i solchi sono più grandi. Questi reperti sono normali in questa fascia d'età.

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    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 7
    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 7

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 74 anni. Rispetto alla normale TC della testa di un soggetto di 30 anni, i ventricoli e i solchi sono più grandi. Questi reperti sono normali in questa fascia d'età.

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    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 8
    TC cerebrale normale (adulto di 74 anni), slide 8

    Questa immagine è una normale TC della testa di un adulto di 74 anni. Rispetto alla normale TC della testa di un soggetto di 30 anni, i ventricoli e i solchi sono più grandi. Questi reperti sono normali in questa fascia d'età.

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    La TC senza mezzo di contrasto viene utilizzata per evidenziare rapidamente un'emorragia acuta e svariate modificazioni strutturali macroscopiche senza preoccupazione circa eventuali allergie al contrasto o riguardo a un'insufficienza renale.

    Un mezzo di contrasto radiopaco, somministrato EV, aiuta a rivelare lesioni strutturali come tumori cerebrali, ascessi cerebrali e alcune anomalie vascolari, tra cui malformazioni arterovenose. Con un agente intratecale, la TC può permettere di identificare anomalie nel contesto del tronco encefalico, del midollo, o delle radici dei nervi spinali (p. es., carcinoma meningeo, ernie del disco) e può rilevare la presenza di siringomielia nel contesto del midollo spinale. Tuttavia, un agente intratecale è raramente utilizzato oggi grazie alla disponibilità della RM.

    L'angio-TC grazie all'impiego di un mezzo di contrasto mostra i vasi cerebrali, evitando l'esecuzione di una RM o di un'angiografia convenzionale.

    Le reazioni avverse ai mezzi di contrasto comprendono reazioni allergiche e nefropatia da contrasto.

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