La pleurodinia epidemica è una malattia febbrile causata principalmente da un coxsackievirus di gruppo B, un enterovirus. L'infezione provoca dolore toracico di tipo pleuritico o addominale di entità severa.
La pleurodinia epidemica può presentarsi a qualsiasi età, ma presenta la massima frequenza tra i bambini.
(Vedi anche Panoramica sulle infezioni da enterovirus.)
Sintomi della pleurodinia epidemica
È caratterizzata dalla comparsa improvvisa di dolore intenso, in genere intermittente, spesso di tipo pleuritico, all'epigastrio, all'addome o a livello della regione anteroinferiore della parete toracica, con febbre e, spesso, cefalea, faringodinia e malessere generale. I muscoli del tronco interessati possono divenire tumefatti e dolenti. I sintomi della pleurodinia epidemica di solito regrediscono in 2-4 giorni, ma possono recidivare entro alcuni giorni e persistere o ricorrere per diverse settimane.
I casi di pleurodinia epidemica sono raramente associati a una meningite asettica, a un'orchite e, meno comunemente, a una miopericardite.
Diagnosi della pleurodinia epidemica
Anamnesi ed esame obiettivo
La diagnosi di pleurodinia epidemica può essere evidente in un bambino con un inspiegabile dolore grave di tipo pleuritico o addominale in corso di epidemia. Tuttavia, in altre situazioni, la sintomatologia può essere difficile da distinguere da quella dovuta ad altre condizioni che causano dolore addominale o toracico.
La diagnosi di laboratorio consiste nel rilevare il virus in un campione respiratorio o fecale o, meno comunemente, nel dimostrare una sieroconversione.
La creatinchinasi sierica è di solito elevata a causa dell'infiammazione muscolare.
Trattamento della pleurodinia epidemica
Sollievo dei sintomi, compresi i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
La terapia della pleurodinia epidemica comprende i FANS e altri presidi sintomatici.
