I fatti in Breve
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Tumore della cervice

Revisionato/Rivisto set 2023
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Cos’è il tumore della cervice?

Il tumore della cervice è una neoplasia della cervice uterina. La cervice è la parte inferiore (apertura) dell’utero e lo collega alla vagina.

  • Il tumore della cervice di norma è causato dall’infezione da HPV (papillomavirus umano), un virus comune che si può contrarre attraverso rapporti sessuali non protetti

  • Può essere asintomatico fino a quando il tumore è cresciuto o si è diffuso

  • Il tumore della cervice può diffondersi ad altri organi vicini alla cervice o in tutto l‘organismo

  • Il trattamento può includere chirurgia, radioterapia o chemioterapia

  • Il tumore della cervice può essere individuato molto precocemente con un Pap test

  • Il vaccino contro l’HPV aiuta a prevenire il tumore della cervice

Anatomia riproduttiva femminile interna

Quali sono le cause del tumore della cervice?

Il tumore della cervice è causato di norma dall’HPV (papillomavirus umano), che si può contrarre avendo rapporti sessuali non protetti. L’HPV può causare anche verruche genitali.

Quali sono i sintomi del tumore della cervice?

Il tumore della cervice allo stadio iniziale è spesso asintomatico.

Il primo sintomo è solitamente:

  • Sanguinamento vaginale anomalo, di norma dopo i rapporti sessuali

I sintomi del tumore della cervice in stadio avanzato includono:

  • Maggiore sanguinamento durante il ciclo o sanguinamento tra i cicli

  • Secrezione (liquido) maleodorante dalla vagina

  • Dolore nella zona pelvica (l’area sotto l’ombelico e tra le anche)

  • Lombalgia

Senza trattamento, il tumore della cervice può essere fatale.

Come viene diagnosticato il tumore della cervice?

I medici possono individuare il tumore della cervice e la displasia cervicale (neoformazioni precancerose) con un Pap test, eseguito durante un esame pelvico.

  • Durante l’esame il medico esamina l’interno della vagina, tenendola aperta con un piccolo strumento chiamato speculum

  • Per il Pap test preleva alcune cellule dalla cervice mediante un tampone

  • e le esamina poi al microscopio.

Se le cellule appaiono anomale, i medici prelevano un piccolo pezzo della cervice per esaminarlo al microscopio (biopsia).

In presenza di tumore della cervice i medici esaminano le dimensioni del tumore e quanto si è diffuso mediante esami quali:

  • CT (tomografia computerizzata), un esame di diagnostica per immagini che registra radiografie da molte angolazioni per creare un’immagine dettagliata dell’interno del corpo

  • RMI (risonanza magnetica per immagini), un esame di diagnostica per immagini che usa un forte campo magnetico per creare un’immagine dettagliata dell’interno del corpo

Come si tratta il tumore della cervice?

Il trattamento può comprendere:

I tumori allo stadio iniziale non diffuso oltre la superficie della cervice possono essere asportati mediante un intervento chirurgico. I medici devono prelevare solo un pezzo di cervice (non l’intera cervice o l’utero), pertanto eseguono l’intervento attraverso la vagina. Le varie procedure comprendono:

  • LLEP, una sottile ansa usata con l’elettricità per rimuovere il tumore

  • Laser, può essere effettuata in ambulatorio iniettando per prima cosa un anestetico attorno alla zona di tessuto anormale

  • Bisturi, l’intervento viene eseguito in ospedale sotto anestesia totale

Questi interventi chirurgici non compromettono la capacità di iniziare una gravidanza. Tuttavia, sarà necessario un parto cesareo.

I tumori in stadio più avanzato non diffusi lontano possono essere trattati con un’isterectomia. In questo intervento il medico asporta l’utero e talvolta il tessuto adiacente. Talvolta dopo l’isterectomia la paziente viene sottoposta a radioterapia. Se il tumore si è diffuso, oltre alla radioterapia viene somministrata anche chemioterapia. Dopo radioterapia e chemioterapia i medici talvolta rimuovono il tumore rimanente chirurgicamente.

Come si può prevenire il tumore della cervice?

Lo screening del tumore della cervice è raccomandato per chiunque abbia la cervice, a partire dai 21-25 anni. I test di screening sono solitamente eseguiti ogni 3-5 anni, a seconda dell’età e del tipo di esame.

Il tumore della cervice può essere individuato prima che possa crescere o diffondersi mediante Pap test regolari. Un altro test di screening è un esame che rileva la presenza dell’HPV, un virus che può portare allo sviluppo di verruche genitali, cellule cervicali anomale o tumore della cervice.

Si può aiutare a prevenire il tumore della cervice facendo il vaccino anti-HPV in giovane età.

  • Il vaccino viene somministrato in 2 o 3 dosi, in base all'età del ragazzo al momento della prima dose

  • I medici raccomandano di somministrare il vaccino sia alle ragazze che ai ragazzi a 11-12 anni di età

Chi non ha fatto il vaccino a 11 o 12 anni può riceverlo fino a 27 anni.

Tutti gli adulti di età compresa tra 27 e 45 anni che non sono stati vaccinati devono discutere con il proprio medico se sia opportuna un’eventuale vaccinazione.