मायस्थेनिया ग्रेविस क्या है?
मायस्थेनिया ग्रेविस एक किस्म की बीमारी है जो एक अवधि के लिए मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बनती है।
मायस्थेनिया एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो आपकी तंत्रिकाओं को आपकी मांसपेशियों को संकेत भेजने से रोकती है
मायस्थेनिया ग्रेविस अक्सर 20 से 40 वर्ष की महिलाओं और 50 से 80 वर्ष की आयु के पुरुषों में होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है
एक्सरसाइज़ के बाद आपकी मांसपेशियाँ असामान्य रूप से थक जाती हैं और कमज़ोर हो जाती हैं
आपकी पलकें झुक जाती हैं और आपको चीज़ें दोहरी नज़र आती है
डॉक्टर दवाएँ लिखते हैं जो आपकी मांसपेशियों को अस्थायी रूप से मजबूत करती हैं और आपको बेहतर महसूस करने में मदद करती हैं
आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को धीमा करने वाली दवाएँ अक्सर इसमें मदद करती हैं
मायस्थेनिया ग्रेविस के क्या कारण होते हैं?
मायस्थेनिया ग्रेविस एक ऑटोइम्यून बीमारी है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर की रक्षा प्रणाली है। यह आपको बीमारी और संक्रमण से बचाने में मदद करता है। लेकिन एक ऑटोइम्यून बीमारी में, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर के कुछ हिस्सों पर हमला करती है।
आपकी तंत्रिकाएं आपकी मांसपेशियों को किसी कार्यवाही के लिए संकेत भेजती हैं। आपकी तंत्रिकाओं और मांसपेशियों में रिसेप्टर्स नामक प्रोटीन संकेत प्राप्त करते हैं। मायस्थेनिया ग्रेविस में, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपकी मांसपेशियों में रिसेप्टर पर हमला करती है और मांसपेशियों को कार्यवाही करने के संकेत नहीं मिल पाता है।
ऐसा क्यों होता है डॉक्टरों को इस बात का पता ठीक-ठीक नहीं होता है, लेकिन उन्हें लगता है कि इसके पीछे थाइमस ग्रंथि में समस्या हो सकती है। आपकी छाती में स्थित थाइमस ग्लैंड, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा होती है। मायस्थेनिया ग्रेविस से पीड़ित कई लोगों में असामान्य रूप से थाइमस ग्रंथि बड़ी होती है या उसमें बिनाइन ट्यूमर होता है।
अगर आपको ऑटोइम्यून संबंधी कोई दूसरे किस्म की बीमारी है, तो आपको मायस्थेनिया ग्रेविस होने की अधिक संभावना है, जैसे:
कुछ किस्म का हाइपरथायरॉइडिज़्म
मायस्थेनिया ग्रेविस हो सकता है निम्न के बाद शुरू जाएंगे:
एक संक्रमण
सर्जरी
ब्लड प्रेशर, मलेरिया या दिल की असामान्य धड़कन के लिए कुछ दवाएँ लेना
कभी-कभी, मायस्थेनिया ग्रेविस वाली माताओं से पैदा हुए बच्चों में जन्म के बाद कुछ दिनों या हफ़्तों तक मांसपेशियों में कमजोरी होती है।
मायस्थेनिया ग्रेविस के लक्षण क्या होते हैं?
मायस्थेनिया ग्रेविस का मुख्य लक्षण निम्न हैं:
मांसपेशियों में कमजोरी आती है और जाती है
जब आप उनका इस्तेमाल करना शुरू कर देते हैं तो आपकी मांसपेशियाँ सामान्य रूप से काम करने लगती हैं लेकिन इनका इस्तेमाल करते रहने से कमज़ोर हो जाती हैं। मिसाल के तौर पर, अगर आप तेज़ी से पलकें झपकाने की कोशिश करते हैं, तो पहले आप यह कर पाएंगे। इसके बाद लगभग 10 सेकंड के बाद आपकी पलकों का झपकना धीमा और धीमा हो जाता हैं।
कमजोरी के अन्य लक्षणों में निम्न शामिल हैं:
पलकों का भारी होना
आँखों की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण चीज़ें दोहरी नज़र आती हैं
आपकी बाहों या पैरों, हाथों या गर्दन में कमजोरी आती है
मांसपेशियों का इस्तेमाल करने के बाद ज़्यादा थकान होता है
बाहर गर्मी में ज़्यादा कमजोरी होती है, ठंड के मौसम में यह कम गंभीर होती है
चबाने, निगलने या बात करने में समस्या
कभी-कभी सांस लेने में तकलीफ़ होती है
मायस्थेनिया सिर्फ़ आपकी मांसपेशियों को प्रभावित करती है। भले ही आप कमज़ोर हों, फिर भी आपके शरीर में तमाम एहसास हैं और आपका दिमाग साफ़ रहता है।
मायस्थेनिक संकट क्या है?
मायस्थेनिक संकट तब होता है जब आपका मायस्थेनिया अचानक बहुत खराब होने लगता है। आप इतने कमज़ोर हो जाते हैं कि आपको अक्सर सांस लेने में तकलीफ होने लगती है। यह संकट अक्सर किसी संक्रमण से ट्रिगर होता है।
डॉक्टर कैसे बता सकते हैं कि मुझे मायस्थेनिया ग्रेविस है?
डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और जांच करेंगे।
अगर आप कमज़ोर हैं, तो हो सकता है डॉक्टर देखें कि आपके लक्षण उन चीजों के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करते हैं जो मायस्थेनिया को बेहतर बना सकते हैं। मिसाल के तौर पर, अगर आपकी पलकें झुकी हुई हैं, तो डॉक्टर निम्न चीज़ें कर सकते हैं:
अगर आप कमज़ोर हैं, तो हो सकता है डॉक्टर देखें कि आपके लक्षण उन चीजों के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करते हैं जो मायस्थेनिया को बेहतर बना सकते हैं
क्या आप कुछ मिनटों के लिए अपनी आँखें बंद करके अंधेरे में लेटे हैं यह देखने के लिए कि क्या आराम करने से गिरना कम हो जाता है
आप एक शॉर्ट-एक्टिंग दवा इंजेक्ट करें जो मायस्थेनिया में यह देखने में मदद करता है कि क्या यह ड्रूपिंग को कम करता है
इसके बाद अगर डॉक्टर को मायस्थेनिया ग्रेविस का शक होता है तो निम्न टेस्ट करते हैं:
आपकी मांसपेशियों में रिसेप्टर्स के खिलाफ़ काम करने वाली एंटीबॉडीज के लिए ब्लड टेस्ट
इलेक्ट्रोमायोग्राफ़ी में तंत्रिकाओं (आमतौर पर आपकी बांह में) में छोटी सुइयां डाली जाती हैं। ये सुइयां आपकी मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करती हैं। वे यह भी रिकॉर्ड करती हैं कि आपकी मांसपेशियाँ और तंत्रिकाएं हल्के बिजली के झटके पर कैसे प्रतिक्रिया देती हैं।
अगर निदान से आपको मायस्थेनिया ग्रेविस का पता चलता है, तो डॉक्टर आपके थाइमस ग्लैंड में समस्याएं देखने के लिए MRI (मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग) या CT स्कैन जैसे इमेजिंग टेस्ट करेंगे।
डॉक्टर मायस्थेनिया ग्रेविस का इलाज कैसे करते हैं?
डॉक्टर आपको निम्न के लिए दवाएँ दे सकते हैं:
अपनी मांसपेशियों की ताकत में सुधार करें
अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को धीमा कर दें ताकि यह आपके मांसपेशी रिसेप्टर्स पर बहुत ज़्यादा हमला न करे
ताकत बढ़ाने वाली दवाएँ आपके मांसपेशियों को संकेत भेजने के लिए आपके तंत्रिकाओं द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले रसायनों की तरह कार्य करती हैं। लेकिन ये दवाएँ महज़ कुछ ही घंटे काम करती हैं। इसके अलावा, दवाएँ बीमारी को नहीं रोकती, वे सिर्फ़ आपके लक्षणों में मदद करती हैं। आप कैसा महसूस करते हैं, आपकी स्थिति के आधार पर डॉक्टर खुराक को समायोजित करते हैं। लेकिन बहुत ज़्यादा दवा लेने से आपको कमजोरी हो सकती है। इसलिए कभी-कभी डॉक्टरों के लिए यह कहना मुश्किल होता है कि आपकी बीमारी बदतर है और आपको ज़्यादा दवा की ज़रूरत है या नहीं, आपको इससे दुष्प्रभाव हो रहे हैं और आपको कम दवा की ज़रूरत है।
ऐसे उपचार जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को धीमा करते हैं उनमें निम्न शामिल हैं:
कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी दवाएँ जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमज़ोर कर देती हैं
इम्यून ग्लोबुलिन (कुछ उपयोगी एंटीबॉडीज युक्त दवा)
प्लाज़्मा एक्सचेंज (यह एक प्रक्रिया है जो आपके मांसपेशियों में रिसेप्टर्स पर हमला करने वाली एंटीबॉडीज को बाहर निकालने के लिए आपके रक्त को फ़िल्टर करती है)
अगर आपकी थाइमस ग्लैंड में ट्यूमर है, तो डॉक्टर ग्रंथि को निकल देते हैं। यह अक्सर मायस्थेनिया में मदद करता है। ट्यूमर न होने पर भी कभी-कभी थाइमस को बाहर निकालने से मदद मिलती है।
