डेंगू: यात्रियों को क्या पता होना चाहिए
कमेंट्री१९/०९/२४ Thomas M. Yuill, PhD, University of Wisconsin-Madison

सदियों से, उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में यह कहा जाता था कि यहां बुरी आत्माएँ हैं, जो यहाँ आने वालों को गंभीर रूप से बीमार कर देती हैं। यात्रियों को बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, अत्यधिक थकान और शरीर में दर्द का अनुभव होता था।

आज, हम जानते हैं कि ये वास्तव में डेंगू के लक्षण हैं, जो दुष्ट आत्माओं के कारण नहीं, बल्कि मच्छरों के काटने से होते हैं। डेंगू मच्छर के काटने से फैलने वाला एक वायरल संक्रमण है, जिसके कारण बुखार, शरीर में आम दर्द के लक्षण होते हैं और गंभीर होने पर, बाहरी और आंतरिक खून का रिसाव (जिसे डेंगू हैमोरेजिक फीवर कहा जाता है) होता है।

ऐसे लोगों के लिए, जो डेंगू के आम मामलों वाले इलाकों में रहते हैं या यात्रा करते हैं, बीमारी के संभावित लक्षणों को पहचानने और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण बातें जानना ज़रूरी है। डेंगू के बारे में लोगों को क्या पता होना चाहिए, यहां इस पर एक नज़र डाली गई है।

1. सभी मच्छर डेंगू नहीं फैलाते

आमतौर पर डेंगू, एडीज़ प्रजाति के संक्रमित मच्छरों के काटने से लोगों में फैलता है। हर साल, दुनिया भर में डेंगू के लगभग 50 से 100 मिलियन मामले होते हैं और लगभग 20,000 मौतें होती हैं। हालांकि, संयुक्त राज्य अमेरिका में, सालाना केवल 100 से 200 मामले होते हैं, लगभग सभी प्रभावित क्षेत्रों से लौटने वाले यात्रियों द्वारा लाए जाते हैं।

2. डेंगू नए क्षेत्रों में फैल रहा है

डेंगू दुनिया भर के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में आम है। यह दक्षिण-पूर्व एशिया में सबसे आम है, लेकिन मध्य और दक्षिण अमेरिका में अधिक आम हो गया है, ब्राज़ील सहित कई देशों में रिकॉर्ड संख्या में मामले सामने आए हैं। अधिकतर बार, अमेरिका में रिपोर्ट किए गए डेंगू के मामले उन लोगों में होते हैं, जिन्‍होंने हाल ही में दुनिया के उन हिस्सों की यात्रा की, जहां डेंगू आम है।

साथ ही, मानवीय गतिविधियों और बदलती जलवायु के कारण, एडीज़ मच्छर नए स्थानों पर भी दिखाई दे रहे हैं। अमेरिका में, वे फ़्लोरिडा, दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया, टेक्सास, एरिज़ोना और मिडवेस्ट सहित कई राज्यों में पाए गए हैं। स्थानीय रूप से प्रसारित डेंगू के कुछ मामले हवाई, फ़्लोरिडा और टेक्सास में पाए गए हैं।

3. डेंगू तीन चरणों में होता है

डेंगू की गंभीरता अलग-अलग होती है, और संक्रमित होने वाला हर व्यक्ति गंभीर रूप से बीमार नहीं होता। लेकिन, जिन्‍हें होता है, उनके लिए यह बहुत गंभीर हो सकता है। डेंगू के लक्षण आमतौर पर अचानक शुरू होते हैं, जिससे बुखार, ठंड लगना, तेज सिरदर्द, आंखों को हिलाने पर दर्द, अत्यधिक थकान और पूरे शरीर में गंभीर दर्द होता है, खासकर पीठ, पैरों और जोड़ों में। ये दर्द अक्सर इतने दर्दनाक होते हैं कि इस बीमारी को “हड्डीतोड़ बुखार” कहा जाता है।

ये लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों तक रहते हैं, जिसके बाद मरीज लगभग 24 घंटों के लिए बेहतर महसूस करना शुरू कर देते हैं। लोगों को लग सकता है कि वे खतरे से बाहर हैं, लेकिन इसके बाद बुखार अधिक गंभीर प्रभावों के साथ वापस आ सकता है, जिनमें डेंगू रक्तस्रावी बुखार, रक्तस्राव और आघात शामिल है।

4. डेंगू संक्रामक नहीं है

अधिकांश मामलों में, डेंगू वाले लोग इसे दूसरों में नहीं पहुंचा सकते। एक मच्छर संक्रमित व्यक्ति को काटकर और फिर किसी और व्‍यक्ति को काटकर इसे फैला सकता है। हालांकि यह असामान्य है, लेकिन गर्भवती महिला से डेंगू वायरस, गर्भावस्था के दौरान या जन्म के समय आसपास उसके गर्भस्‍थ शिशु में जा सकता है। स्तन के दूध से डेंगू वायरस के जाने की रिपोर्ट मिली है।

5. वर्तमान में नए मामलों के खिलाफ कोई वैक्‍सीन नहीं है

अमेरिका में वर्तमान में उपलब्ध एकमात्र डेंगू वैक्सीन उन बच्चों के लिए स्वीकृत है, जो पहले संक्रमित हो चुके हैं और ऐसे क्षेत्र में रहते हैं, जहां यह बीमारी आम है। ऐसे कई टीके विकसित किए जा रहे हैं, जिनका उपयोग उन व्यक्तियों के लिए किया जा सकता है, जिन्हें पहले डेंगू संक्रमण नहीं हुआ है और साथ ही उन लोगों के लिए भी, जिन्हें पहले डेंगू संक्रमण हुआ है।

6. यात्रियों को सावधानी बरतने की ज़रूरत है

दुनिया के उन हिस्सों, जहां डेंगू आम है, की यात्रा करने वाले किसी भी व्यक्ति को खुद को और अपने साथी यात्रियों को सुरक्षित रखने के लिए कदम उठाने चाहिए। यात्रा से पहले, किसी यात्रा चिकित्‍सा क्लिनिक पर जाएं और संभावित जोखिमों और सावधानियों के बारे में डॉक्टर से बात करें। वर्तमान सिफ़ारिशें और परामर्श, सेंटर्स फ़ॉर डिज़ीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन जैसी सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों के माध्यम से उपलब्ध हैं। ध्यान रखें कि डेटा, अक्सर वास्तविक स्तरों से एक सप्ताह तक पीछे हो सकता है।

यात्रा करते समय, सभी मच्छरों के काटने से बचने के लिए, सबसे अच्‍छे तरीके एक जैसे ही होते हैं। हल्के रंग के, लंबे आस्तीन वाले, ढीले-ढाले कपड़े पहनें। कीट निरोधक का उपयोग करें। सनस्क्रीन में रिपेलेंट्स मिलाने में वृद्धि हो रही है। बच्चों पर कोई भी उत्पाद इस्तेमाल करने से पहले, लेबल की जांच अवश्‍य करें।

आखिरकार, डेंगू के जोखिम को कम करने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि इसे फैलाने वाले मच्छरों की संख्या को कम किया जाए। मच्‍छारों के सभी प्रजनन स्थलों को खत्म करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन इनकी संख्‍या को कम करने के लिए अभिनव कदम भी उठाए जा रहे हैं, जिनमें इनकी आबादी में आनुवंशिक रूप से संशोधित मच्छरों को शामिल करना और बैक्टीरिया के माध्यम से, मच्छरों को डेंगू से संक्रमित होने से रोकना शामिल है।

7. यात्रियों को लक्षणों पर नज़र रखनी चाहिए

डेंगू के लक्षण आमतौर पर संक्रमित मच्छर द्वारा काटे जाने के लगभग 3 से 15 दिन बाद शुरू होते हैं। अक्सर, कोई यात्री घर लौटने के बाद ही बीमार महसूस करना शुरू करता है। यदि आपने यात्रा की है और बीमार महसूस करना शुरू करते हैं, तो यह आवश्यक है कि आप अपने डॉक्टर से बात करते समय उन्‍हें यात्रा का विवरण दें।

डेंगू के बारे में अधिक जानकारी के लिए, इस विषय से जुड़े मैन्‍युअल पेज या त्वरित तथ्य देखें।