जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते हैं और विकसित होते हैं, कुछ माता-पिता देख सकते हैं कि उनकी आँखें अलग-अलग डायरेक्शन में हैं और अलाइनमेंट भी ठीक नहीं हैं। इस स्थिति को भेंगापन के रूप में जाना जाता है, और यह अपेक्षाकृत सामान्य है। भेंगापन लगभग 3% बच्चों में होता है।
भेंगापन के शुरुआती लक्षणों में आँखों का क्रॉस होना या स्थिर न होना शामिल है। यह पूरे दिन में कभी भी हो सकता है, या यह तब बहुत ज़्यादा सामान्य है जब कोई बच्चा थका हुआ या विचलित हो। तेज़ धूप में एक आँख को मूंद कर देखना एक और चेतावनी संकेत है, और यही कारण है कि कुछ लोग इस स्थिति को “आँखों का तिरछापन” कहते हैं। बड़े बच्चों में भेंगापन की गंभीरता का आकलन करने का एक तरीका यह है कि उनसे पूछा जाए कि क्या उनके दोस्त इस बात को नोटिस कर रहे हैं। यदि वे नोटिस करते हैं, तो इसका मतलब है कि यह ज़्यादा बार हो रहा है और नियंत्रित नहीं है।
माता-पिता को यह तय करने में देरी नहीं करनी चाहिए कि जिन बच्चों में भेंगापन के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, उन्हें डॉक्टर को दिखाया जाए। अगर माता-पिता को अपने बच्चों की आँखों में गलत अलाइनमेंट का पता चलता है, तो यहां कुछ चीज़ें दी गई हैं जिनके बारे में माता-पिता और मरीजों को जानकारी होनी चाहिए।
1. भेंगापन कई प्रकार के होते है
मेडिकल की भाषा में गलत अलाइनमेंट को भेंगापन कहा जाता है। इसके कई अलग-अलग प्रकार हैं, और अधिकांश लोग इस स्थिति को क्रॉस-आइड या अस्थिर आँख जैसे इसके सबसे सामान्य नामों से जानते हैं। कुछ प्रकारों में आँख अंदर की ओर मुड़ जाती है (एसोट्रोपिया या क्रॉस-आई) और कुछ में आँख बाहर की ओर मुड़ जाती है (एक्सोट्रोपिया या वॉलआई)। अन्य प्रकारों में आँख ऊपर की ओर मुड़ जाती है (हाइपरट्रोपिया) या आँख नीचे की ओर मुड़ जाती (हाइपोट्रोपिया) है।
भेंगापन आमतौर पर बचपन में डेवलप होता है। कारण अलग-अलग होते हैं, अक्सर उम्र पर निर्भर करते हैं और इसमें स्थिति का पारिवारिक इतिहास, आनुवंशिक विकार या चेहरे या सिर पर गंभीर चोट शामिल होती है। कुछ बच्चों में, बहुत ज़्यादा धुंधलेपन की समस्या अक्सर एक कारण होती है और थायरॉइड की स्थिति जैसी प्रणालीगत बीमारियां वयस्कों में सबसे सामान्य कारण होती हैं।
2. भेंगापन से एंब्लियोपिया हो सकता है, जिसे लेज़ी आई के नाम से जाना जाता है
भेंगापन और एंब्लियोपिया के बीच अक्सर भ्रम होता है। सभी प्रकार के भेंगापन से एंब्लियोपिया हो सकता है, जिसे लेज़ी आई भी कहा जाता है। एंब्लियोपिया नज़र की कमज़ोरी है जो इसलिए होती है क्योंकि मस्तिष्क आँख के ज़रिए मिलने वाली इमेज को नज़र अंदाज कर देता है और यह आँख के गलत अलाइनमेंट के कारण हो सकता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो भेंगापन वाले लगभग 50% बच्चों में एंब्लियोपिया के कारण कुछ हद तक नज़र कमज़ोर हो जाती है।
3. भेंगापन अपने आप ठीक नहीं होता है
यदि किसी बच्चे की आँखों में गलत अलाइनमेंट के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो माता-पिता इंतजार करना चाहेंगे और देखना चाहेंगे कि क्या स्थिति अपने आप ठीक हो जाएगी। हकीकत तो यह है कि लोगों को भेंगेपन से छुटकारा नहीं मिलता। इसका इलाज होने तक यह व्यक्ति की नज़र को प्रभावित करता रहेगा। किसी भी व्यक्ति में भेंगापन के लक्षण दिखाई देने पर सही उपचार योजना बनाने और संभावित नज़र की कमज़ोरी से बचने के लिए तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
4. भेंगापन का इलाज अक्सर सर्जरी से किया जाता है
ज़्यादातर मामलों में, आँखों को अलाइन करने के लिए आंखों की मांसपेशियों को कमज़ोर करने या मज़बूत करने के लिए उपचार में बाह्य रोगी सर्जरी की ज़रूरत होती है। कुछ मामलों में, हमेशा चश्मा लगाने की सलाह दी जाती है। स्थिति की गंभीरता और प्रगति के आधार पर, डॉक्टर पहले नज़र को सामान्य करने और एंब्लियोपिया को ठीक करने के लिए काम कर सकते हैं। ऐसा आई पैच या ड्रॉप्स के ज़रिए किया जा सकता है जो कमज़ोर आँखों की नज़र को ठीक करते हैं। ये सिर्फ़ एंब्लियोपिया (नज़र में कमी) के उपचार हैं, भेंगापन (ग़लत अलाइनमेंट) के नहीं।
एंब्लियोपिया का इलाज बचपन में ही किया जाना चाहिए, क्योंकि बच्चे का विज़ुअल सिस्टम डेवलप हो जाता है। कई लोगों का मानना है कि भेंगापन का इलाज बचपन में भी किया जाना चाहिए। यह सच नहीं है। कई वयस्क रोगियों की बाद में सर्जरी हुई और उसके अच्छे परिणाम मिले। उपचार के साथ भी, भेंगापन जीवनभर बनी रहने वाली स्थिति है। भेंगापन को सर्जरी से ठीक करने पर सफलता दर 80% से अधिक हो सकती है। लगभग 20% बच्चों की एक और सर्जरी करनी पड़ सकती है।
5. हर एक बच्चे की नज़र की नियमित जांच होनी चाहिए
कुछ महीनों की उम्र से ही बच्चों की नज़र मापने और भेंगापन का पता लगाने के लिए समय-समय पर जांच की जानी चाहिए। पारंपरिक स्क्रीनिंग विधियां या फ़ोटो स्क्रीनिंग दोनों कारगर हैं।
भेंगापन के साथ एक बहुत बड़ी सामाजिक समस्या है। शोध से पता चलता है कि यह स्थिति नौकरी के लिए साक्षात्कार और सामाजिक स्थितियों में किसी व्यक्ति के प्रदर्शन को प्रभावित करती है। यह माता-पिता के लिए नियमित रूप से नज़र की जांच और पीडियाट्रिक देखभाल के अलावा भेंगापन के लक्षणों पर नज़र रखने और किसी भी चिंता का शीघ्र समाधान करने का एक और महत्वपूर्ण कारण है।
भेंगापन के बारे में ज़्यादा जानकारी के लिए, विषय पर मैन्युअल पेज पर जाएँ।