बाहरी कान की विकास संबंधी असामान्यताएं

इनके द्वाराBradley W. Kesser, MD, University of Virginia School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया फ़र॰ २०२४

विकासात्मक असामान्यताएं जन्म के समय मौजूद होती हैं या जन्म के तुरंत बाद पहचानी जाती हैं। बाहरी कान की विकास संबंधी असामान्यताओं में माइक्रोटिया (जिसे छोटा कान भी कहा जाता है) और ऑडिटरी (कान) कैनाल एट्रेसिया (कान की कैनाल के खुलने की विफलता) शामिल हैं। माइक्रोटिया अक्सर श्रवण नलिका एट्रेसिया के साथ होता है।

    माइक्रोटिया

    माइक्रोटिया विकास संबंधी असामान्यता है जिसमें कान का बाहरी हिस्सा (पिन्ना या ओरिकल) पूरी तरह से विकसित नहीं होता है। माइक्रोटिया की अलग-अलग सीमाएं हैं जो इस बात पर निर्भर करती हैं कि पिन्ना कितनी अच्छी तरह से विकसित है। विकास की सीमा छोटे से कान जिसमें सभी उचित कार्टिलेज (ग्रेड I) से लेकर एक छोटा नूबिन या पीनट कान तक बाधित हो सकती है जिसमें बहुत कम या कोई कार्टिलेज नहीं होती है और केवल त्वचा और कोमल ऊतक (ग्रेड III) का एक उभार होता है। बहुत ही कम मामलों में लोग पिन्ना के बिना पैदा होते हैं, इस स्थिति को एनोटिया कहा जाता है।

    माइक्रोटिया की मरम्मत में कुशल प्लास्टिक सर्जन अक्सर पिन्ना को फिर से बना सकते हैं, ताकि प्रोस्थेसिस, व्यक्ति की रिब कार्टिलेज या छेद वाली प्लास्टिक सामग्री से बने किसी इंप्लांट का उपयोग करके वह अधिक सामान्य दिखाई दे।

    ऑडिटरी कैनाल एट्रेसिया

    ऑडिटरी कैनाल एट्रेसिया कान की नलिका के विकसित होने की आंशिक या पूरी विफलता है। कान की नलिका की अनुपस्थिति आमतौर पर ईयरड्रम (टिम्पैनिक मेम्ब्रेन) की अनुपस्थिति और मध्य कान और मध्य कान की हड्डियों (हैमर, एन्विल, और स्टिरप हड्डियों) के अविकसित होने से जुड़ी होती है। ऑडिटरी कैनाल एट्रेसिया वाले बच्चों में बहरापन होता है क्योंकि आवाज़ मध्य कान के और अंदरूनी कान में कुशलतापूर्वक नहीं जा पाती (एक जगह से दूसरी जगह जाना) है। आमतौर पर इन बच्चों में अंदरूनी कान (कॉकलिया) स्वस्थ और सामान्य रूप से विकसित होता है।

    कुछ बच्चों में, डॉक्टर कान की नलिका को सर्जरी से खोल सकते हैं, कान का पर्दा बना सकते हैं और कान की नलिका और मध्य कान के प्राकृतिक ध्वनि-संचालन मार्ग को सुधार कर स्वस्थ आंतरिक कान बना सकते हैं। हालांकि कैनालप्लास्टी कहे जाने वाले ऑडिटरी कैनाल एट्रेसिया का सर्जिकल सुधार, सुनने को ठीक कर सकता है, लेकिन इससे ध्वनि की सभी पिचों (आवृत्तियों) पर सामान्य तरीके से सुनने में शायद ही कभी मदद मिलती है।

    ऑडिटरी कैनाल एट्रेसिया के इलाज के लिए हड्डी द्वारा संचालित होने वाले श्रवण यंत्र का भी उपयोग किया जा सकता है। ये उपकरण खोपड़ी की हड्डी को वाइब्रेट करके भीतरी कान तक ध्वनि पहुंचाते हैं। ये श्रवण यंत्र कठोर धातु या नरम बैंड से जुड़े होते हैं जिसे सिर के चारों ओर कसकर लगाया जाता है। दोनों कानों में ऑडिटरी कैनाल एट्रेसिया वाले बच्चों में बोलने और भाषा के सामान्य विकास के लिए हड्डी द्वारा संचालित होने वाला श्रवण यंत्र महत्वपूर्ण होता है।

    विशेष प्रत्यारोपित करने योग्य हड्डी पर लगाया जाने वाला यंत्र नरम या कठोर बैंड पर पहने जाने वाले हड्डी द्वारा संचालित होने वाले श्रवण यंत्र के विकल्प के रूप में लोकप्रिय हो रहे हैं। ये उपकरण टाइटेनियम पोस्ट या चुंबकीय प्लेटों से जुड़े होते हैं जो सर्जरी द्वारा खोपड़ी की हड्डी में लगाए जाते हैं (इसलिए इन्हें, बोन-एंकर्ड डिवाइस कहा जाता है)। अमेरिका में, फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए सर्जरी द्वारा लगाए जाने वाले इन उपकरणों को मंजूरी दी है।

    इन उपकरणों की मुख्य विशेषता यह है कि ध्वनि को आंतरिक कान तक कुशलतापूर्वक ले जाने के लिए उन्हें खोपड़ी की हड्डी के साथ निकट संपर्क बनाना चाहिए।

    कान के भीतर का दृश्य

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