दवा का असर और सुरक्षा

दवा के विकास का मुख्य लक्ष्य होता है उसका असर और सुरक्षा दिखाना। क्योंकि सभी दवाएँ नुकसान पहुंचा सकती हैं और साथ ही मदद भी कर सकती हैं, इसलिए सुरक्षा सापेक्ष है। सामान्य प्रभावी खुराक और गंभीर या जानलेवा दुष्प्रभाव का कारण बनने वाली खुराक के अंतर को सुरक्षा का मार्जिन कहा जाता है। सुरक्षा के एक व्यापक मार्जिन की अपेक्षा की जाती है, लेकिन जब किसी खतरनाक स्थिति का इलाज किया जाता है या जब कोई अन्य विकल्प नहीं होता है, तब सुरक्षा के एक बहुत कम मार्जिन को अक्सर स्वीकार किया जाना चाहिए। यदि किसी दवा की सामान्य प्रभावी खुराक भी ज़हरीली है, तो डॉक्टर तब तक दवा का उपयोग नहीं करते हैं जब तक कि स्थिति गंभीर न हो और कोई सुरक्षित विकल्प न हो।

सबसे उपयोगी दवाएँ प्रभावी हैं और अधिकांश लोगों के लिए सुरक्षित हैं। पेनिसिलिन एक ऐसी दवा है। उन लोगों को छोड़कर जिन्हें इससे एलर्जी है, पेनिसिलिन लगभग गैर-ज़हरीले होते है, यहां तक कि बड़ी मात्रा में लेने पर भी। दूसरी ओर, बार्बिट्यूरेट्स, जो कभी नींद लाने में सहायक के रूप में उपयोग किए जाते थे, सांस लेने में बाधा डाल सकते हैं, ब्लड प्रेशर को खतरनाक रूप से कम कर सकते हैं और अधिक मात्रा में लेने पर मृत्यु भी हो सकती है। नींद लाने में मददगार नई दवाएँ, जैसे टेमाज़ेपाम और ज़ॉल्पीडेम में बार्बिट्यूरेट्स की तुलना में सुरक्षा का एक व्यापक मार्जिन होता है।

सुरक्षा के व्यापक मार्जिन और कुछ दुष्प्रभाव के साथ प्रभावी दवाओं को डिज़ाइन करने का लक्ष्य हमेशा हासिल नहीं किया जा सकता है। इसलिए, कुछ दवाओं का उपयोग तब भी किया जाना चाहिए, जब उनमें सुरक्षा की बहुत कम गुंजाइश हो। उदाहरण के लिए, ब्लड क्लॉटिंग रोकने के लिए ली जाने वाली दवाओं में से एक, वारफ़ेरिन, ब्लीडिंग का कारण बन सकती है, लेकिन इसका उपयोग तब किया जाता है जब आवश्यकता इतनी अधिक होती है कि जोखिम को सहन किया जाना चाहिए। जो लोग वारफ़ेरिन लेते हैं उन्हें यह देखने के लिए बार-बार जांच की आवश्यकता होती है कि क्या दवा खून की बहुत अधिक, बहुत कम या उचित क्लॉटिंग कर रही है।

क्लोज़ापाइन एक और उदाहरण है। यह दवा अक्सर सीज़ोफ़्रेनिया वाले लोगों की मदद करती है, जब अन्य सभी दवाएँ बेअसर साबित होती हैं। लेकिन क्लोज़ापाइन का गंभीर दुष्प्रभाव है: यह व्हाइट ब्लड सेल्स के उत्पादन को कम कर सकता है, जो संक्रमण से बचाने के लिए आवश्यक हैं। इस जोखिम के कारण, जो लोग क्लोज़ापाइन लेते हैं, जब तक वे दवा लेते हैं, तब तक उनके खून का परीक्षण बार-बार करवाना चाहिए।

यह सुनिश्चित करने में सहायता के लिए कि उनके इलाज का तरीका जितना हो सके सुरक्षित और प्रभावी हो, लोगों को अपने स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों को अपने चिकित्सा इतिहास, दवाओं (बिना पर्चे वाली दवाओं सहित) और फ़िलहाल लिए जा रहे डाइटरी सप्लीमेंट (औषधीय जड़ी-बूटियों सहित) के बारे में सूचित रखना चाहिए, साथ ही, इसी तरह की कोई और जानकारी हो, तो वह भी देनी चाहिए। इसके अलावा, उन्हें डॉक्टर, नर्स, या फार्मासिस्ट से उपचार के लक्ष्यों, दुष्प्रभाव के प्रकार और अन्य समस्याएं जो विकसित हो सकती हैं और किस हद तक वे इलाज में भाग ले सकते हैं, के बारे में बिना किसी संकोच के पूछताछ करनी चाहिए।