ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया

इनके द्वाराJuebin Huang, MD, PhD, Department of Neurology, University of Mississippi Medical Center
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अग॰ २०२३

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया उस घटना से पहले, उसके दौरान और उसके बाद होने वाली घटनाओं की याददाश्त की अचानक, अस्थायी हानि है जिसकी वजह से एम्नेसिया हुआ है।

  • ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन बहुत अधिक अल्कोहल के सेवन या कुछ दवाओं के इस्तेमाल से समान, अस्थायी रूप से भूलने की समस्या पैदा हो सकती है।

  • ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया से ग्रस्त लोग अचानक लेकिन अस्थायी रूप से नई स्मृतियों को संजोने या एपिसोड के दौरान हुई घटनाओं को रिकॉल करने में असमर्थ होते हैं।

  • डॉक्टर मुख्य रूप से लक्षणों और कुछ मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग के निष्कर्षों के आधार पर इस एम्नेसिया का निदान करते हैं।

  • ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया का लंबे समय तक कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और इसके लिए तब तक किसी इलाज की ज़रूरत नहीं होती जब तक कि एम्नेसिया की वजह का पता नहीं चल जाता।

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया आमतौर पर 50 से 70 वर्ष की आयु के लोगों में होता है। यह शायद ही कभी 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में होता है। यह महिलाओं की अपेक्षा पुरुषों में थोड़ा ज़्यादा होता है।

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया के कारण

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया के कारण ज्ञात नहीं हैं। कुछ विशेषज्ञों को सोचते हैं, कि क्या इसके कारणों में सीज़र्स, माइग्रेन, शिराओं के रक्तप्रवाह में समस्या या उन धमनियों में अस्थायी रूप से अवरोध शामिल हो सकते हैं जो टेम्पोरल लोब में रक्त की आपूर्ति करते हैं (उदाहरण के लिए, ब्लड क्लॉट द्वारा) और/या इसके कोई मनोवैज्ञानिक कारक हैं। हालांकि, इस बात का कोई पुख्ता प्रमाण नहीं है कि इनमें से कोई भी स्थिति ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया का कारण होती है।

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया निम्नलिखित द्वारा ट्रिगर हो सकती है

  • ठंडे या गर्म पानी में अचानक गोता लगाना

  • शारीरिक परिश्रम

  • भावनात्मक या मनोवैज्ञानिक तनाव

  • दर्द

  • चिकित्सा प्रक्रियाएँ

  • यौन समागम

  • एक वल्साल्वा गतिविधि (हवा को बाहर निकाले बिना बलपूर्वक सांस छोड़ने की कोशिश करना, जैसा कि मलत्याग के दौरान होता है)

हालांकि, आम तौर पर किसी ट्रिगर की पहचान नहीं की जा सकती है।

निम्नलिखित उन लक्षणों का कारण बन सकते हैं जो ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया के समान हैं:

  • बहुत ज्यादा शराब पीना

  • कुछ सिडेटिव (जैसे कि बार्बीट्यूरेट) की थोड़ी अधिक खुराक लेना

  • कुछ गैरकानूनी दवाएँ इस्तेमाल करना

  • कभी-कभी बेंज़ोडाइज़ेपाइन (एक सिडेटिव) की अपेक्षाकृत छोटी खुराक लेना, विशेष रूप से मिडाज़ोलम और ट्राइएज़ोलाम

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया के लक्षण

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया से पीड़ित लोग अचानक लेकिन अस्थायी रूप से नई यादों को संग्रहित करने और एम्नेसिया के बाद हुई घटनाओं को फिर से याद करने की क्षमता खो देते हैं। वे सतर्क और चिंतित होते हैं और प्रायः एक ही सवाल या वाक्यांश को दोहराते हैं क्योंकि वे इसे याद नहीं रख पाते हैं। वे समय और स्थान को लेकर भ्रमित हो सकते हैं लेकिन आमतौर पर अन्य लोगों की पहचान को लेकर भ्रमित नहीं होते हैं। वे उन सवालों के सुसंगत जवाब दे सकते हैं जो याददाश्त पर निर्भर नहीं होते।

याददाश्त में कमी आमतौर पर 1 से 8 घंटे तक रहती है लेकिन (दुर्लभ मामलों में) यह 30 मिनट से लेकर 24 घंटे तक बनी रह सकती है।

यदि इसका कारण सीज़र्स या माइग्रेन न हो, तो ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया से पीड़ित अधिकांश लोगों के जीवनकाल में केवल एक बार ही ऐसी घटना होती है। लगभग 5 से 25% लोगों में एक से अधिक बार इसकी घटनाएं देखी जाती हैं।

एपिसोड के बाद, आमतौर पर भ्रम जल्दी दूर हो जाता है, और पूरी तरह से स्वास्थ्य लाभ होते देखा जाता है, हालांकि लोगों को यह याद नहीं रहता कि उस एपिसोड के दौरान क्या हुआ था।

अल्कोहल या दवाओं की वजह से होने वाले अस्थायी एम्नेसिया, जैसे कि ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया के कारण एकाग्रता, स्पष्ट रूप से सोचने की क्षमता तथा नई स्मृतियों के निर्माण और संग्रह की क्षमता मंद पड़ सकती है। हालांकि, यह निम्नलिखित के नजरिए से ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया से भिन्न है:

  • लोग सिर्फ़ उन घटनाओं को भूल जाते हैं जो अल्कोहल या दवाओं के सेवन से ठीक पहले और/या उस दौरान हुई थी।

  • ये लोग तभी तक भ्रम में रहते हैं जब तक उनमें अल्कोहल या दवाओं का असर रहता है।

  • आमतौर पर, एम्नेसिया दोबारा तभी होता है जब लोग समान मात्रा में अल्कोहल का सेवन करते हैं या समान मात्रा में दवा लेते हैं।

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया का निदान

  • एक डॉक्टर का मूल्यांकन

  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

डॉक्टर मुख्य रूप से लक्षणों के आधार पर ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया का निदान करते हैं। वे अचानक होने वाले एम्नेसिया के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए भी परीक्षण करते हैं:

  • एम्नेसिया के दूसरे संभावित विकारों की जांच करने के लिए कंप्लीट ब्लड काउंट

  • अल्कोहल और क्लॉटिंग विकारों के लिए रक्त परीक्षण

  • अवैध मादक दवाओं के लिए मूत्र परीक्षण

  • मस्तिष्क की मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI)

चूंकि टेम्पोरल लोब में सीज़र की वजह से अस्थायी रूप से याददाश्त प्रभावित हो सकती है, इसलिए डॉक्टरों द्वारा मस्तिष्क में सीज़र को इंगित करने वाली असामान्य विद्युत-गतिविधि का पता लगाने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफ़ेलोग्राफ़ी (EEG) की जा सकती है।

जब ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया पहली बार होता है, तो MRI में विशिष्ट असामान्यताएं प्रकट नहीं होती हैं। हालांकि, कुछ दिनों के बाद MRI कराने पर मस्तिष्क के एक क्षेत्र में कुछ छोटे डॉट दिख सकते हैं जो स्मृतियों के निर्माण और पुनर्प्राप्ति (हिप्पोकैम्पस) में महत्वपूर्ण होते हैं। ये स्पॉट उन छोटे क्षेत्रों को दर्शाते हैं जहाँ रक्त प्रवाह कम हो गया है, और इस तरह एम्नेसिया के संभावित कारण को इंगित करते हैं।

अगर ट्रांजिएंट एम्नेस्टिक एपिसोड होते हैं तो एक ज़्यादा व्यापक मूल्यांकन किया जा सकता है।

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया का उपचार

  • कारण की पहचान होने पर उसका उपचार

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। इसका कोई स्थायी प्रभाव नहीं है, और शायद ही कभी इसमें दोहराव देखा जाता है।

ट्रांजिएंट ग्लोबल एम्नेसिया की पहचान होने पर इसका उपचार किया जाता है। उदाहरण के लिए, अगर इसकी वजह सीज़र्स हैं, तो एंटीसीज़र दवाएँ इस्तेमाल की जाती हैं।