जब तक कि किसी जोड़ के पास कोई हड्डी का ट्यूमर या नर्म-ऊतक न हो तब तक ट्यूमर जोड़ों पर बहुत कम प्रभाव डालते हैं। हालांकि, दो स्थितियाँ-साइनोविअल कॉन्ड्रोमेटोसिस और टीनोसाइनोविअल जायंट सेल ट्यूमर-जोड़ों की परत (साइनोवियम) में होती हैं। ये ट्यूमर कैंसर-रहित (मामूली) होते हैं लेकिन जोड़ में गंभीर क्षति पहुँचा सकते हैं। दोनों स्थितियां आमतौर पर जोड़ पर प्रभाव डालती हैं, अक्सर घुटने या कूल्हे पर, और दर्द और द्रव की जमावट पैदा कर सकती हैं।
इन स्थितियों की जांच करने के लिए, डॉक्टर एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT), मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI), या उनका संयोजन करते हैं। जांच की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर माइक्रोस्कोप में परीक्षण (बायोप्सी) करने के लिए एक ऊतक का सैंपल निकालते हैं।
दोनों के इलाज में सर्जरी द्वारा असामान्य साइनोवियम को निकालने (साइनोवेक्टोमी कहलाता है) की आवश्यकता होती है।
(हड्डी के ट्यूमर का विवरण भी देखें।)
टीनोसाइनोविअल कोशिका में बड़ा ट्यूमर
टीनोसाइनोविअल कोशिका में बड़ा ट्यूमर (जिसे पिग्मेंटेड विलोनोड्युलर साइनोवाइटिस [PVNS] भी कहते हैं) के कारण जोड़ की परत सूज जाती है और बढ़ जाती है। यह बढ़त जोड़ के आस-पास के कार्टिलेज और हड्डी को नुकसान पहँचाती है। परत अतिरिक्त द्रव भी बनाती है जो दर्द और सूजन पैदा कर सकता है। इस प्रक्रिया के कारण अक्सर जोड़ में खून वाला द्रव पैदा होता है। टीनोसाइनोविअल कोशिका में बड़ा ट्यूमर आमतौर पर एक जोड़ को प्रभावित करता है।
इलाज आमतौर पर सर्जरी से होता है, लेकिन पुनरावृत्ति दुर्लभ नहीं होती हैं। पेक्सिडार्टिनिब, खाई जाने वाली एक दवा, का उपयोग ट्यूमर की बढ़त को कम करने के लिए किया जाता है, लेकिन केवल तब, जब लक्षण गंभीर हों और सर्जरी से दूर नहीं हुए हों। पेक्सिडार्टिनिब अमेरिका में केवल कैंसर सेंटर में निर्माता के जोखिम मूल्यांकन और शमन रणनीति कार्यक्रम के माध्यम से उपलब्ध है। इस दवा के कारण कुछ लोगों में गंभीर और संभावित रूप से जानलेवा लिवर की क्षति हो सकती है।
पूरे जोड़ को बदलने की आवश्यकता हो सकती है यदि इलाज के बाद यह स्थिति लौट आती है। बहुत कम मौकों पर कई साइनोवेक्टोमी के बाद, कभी-कभी रेडिएशन थेरेपी दी जाती है।
साइनोविअल कॉन्ड्रोमेटोसिस
साइनोविअल कॉन्ड्रोमेटोसिस (जिसे पहले साइनोविअल ऑस्टियोकॉन्ड्रोमेटोसिस कहा जाता था) एक ऐसी स्थिति होती है जिसमें जोड़ की परत में कोशिकाएं कार्टिलेज-उत्पादक कोशिकाओं में बदल जाती हैं। ये परिवर्तित कोशिकाएं कार्टिलेज के गुच्छे बना देती हैं, जो फिर जोड़ के आस-पास की जगह में गिर जाते हैं, और चावल के दाने के आकार की स्वतंत्र रचनाएं बना देती हैं जिनके कारण दर्द और सूजन होते हैं। यह स्थिति बहुत कम बार कैंसरयुक्त (हानिकारक) बनती है।
मिशेल जे. जॉयस, MD, और हैकन इलास्लैन MD के छवि सौजन्य से।
यदि लक्षण गंभीर हों, तो स्वतंत्र रचनाओं को असामान्य साइनोवियम के साथ ही निकाला जाता है। आमतौर पर यह स्थिति इलाज के बाद लौट आती है।
