आवर्तक (बार-बार) मिसकेरेज का अर्थ है कम से कम 2 मिसकेरेज हुए होना।
गर्भपात होने का अर्थ है गर्भावस्था के 20 सप्ताह से पहले गर्भस्थ शिशु को खो देना। हर एक गर्भपात की किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा सावधानी से समीक्षा करके यह पता लगाया जाना चाहिए कि क्या महिला या जोड़े का मूल्यांकन करना उचित हो सकता है।
बार-बार होने वाला गर्भपात महिला, पुरुष, गर्भस्थ शिशु या गर्भाशय में समस्याओं के कारण हो सकते हैं।
गुणसूत्र असामान्यताएं लगभग आधे आवर्तक मिसकेरेज का कारण बन सकती हैं।
आवर्तक मिसकेरेज के कारण
बार-बार होने वाले गर्भपात का कारण महिला, पुरुष, गर्भस्थ शिशु या गर्भाशय में हो सकता है।
किसी महिला में, बार-बार गर्भपात होने की आम समस्याओं में शामिल हैं
गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में असामान्यताएं, जैसे पॉलीप्स, घाव उत्तक के बैंड (आसंजन), और सर्वाइकल अपर्याप्तता
अपर्याप्त रूप से नियंत्रित पुराने विकार, जैसे कि एक कम सक्रिय थाइरॉइड ग्रंथि (हाइपोथाइरॉइडिज़्म), अतिसक्रिय थाइरॉइड (हाइपरथाइरॉइडिज़्म (अतिगलग्रंथिता)), मधुमेह, उच्च रक्तचाप, और दीर्घकालीन किडनी रोग
अगर महिलाओं में कोई विकार है जिसके कारण ब्लड क्लॉट बहुत आसानी से बन जाते हैं (जैसे कि एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम), तो उन्हें गर्भावस्था के 10 सप्ताह के बाद बार-बार गर्भपात हो सकते हैं, इसका कारण ब्लड क्लॉट हो सकते हैं जो गर्भाशय को नुकसान पहुंचाते हैं और इस तरह माँ से गर्भस्थ शिशु तक पोषक तत्वों के बहाव को कम करते हैं।
मिसकेरेज की संभावना अधिक होती है यदि महिलाओं का पिछली गर्भावस्था में मिसकेरेज हुआ हो। एक महिला के जितने अधिक मिसकेरेज हुए हैं, दूसरे मिसकेरेज होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है। एक और मिसकेरेज होने का जोखिम इस बात पर भी निर्भर करता है कि इसका कारण क्या है, लेकिन कुल मिलाकर, जिन महिलाओं के कई मिसकेरेज हुए हैं, उनमें बाद की गर्भावस्था में मिसकेरेज होने की संभावना लगभग 4 में से 1 होती है।
किसी पुरुष साथी में क्रोमोसोम के विकार भी बार-बार गर्भपात का कारण हो सकते हैं। वीर्य में कुछ असामान्यताएं होने से मिसकेरेज का जोखिम बढ़ जाता है। क्या पिता की आयु (35 वर्ष से अधिक) गर्भपात का जोखिम बढ़ाती है, यह स्पष्ट नहीं है।
गर्भस्थ शिशु में, सामान्य कारणों में ये शामिल हैं
गुणसूत्र या आनुवंशिक असामान्यताएं
संरचनात्मक असामान्यताएं (जन्म दोष)
किसी गर्भस्थ शिशु में क्रोमोसोम की असामान्यताओं के कारण 50% गर्भपात हो सकते हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान गुणसूत्र असामान्यताओं के कारण मिसकेरेज अधिक आम है।
प्लेसेंटा के साथ समस्याओं में दीर्घकालीन विकार जो अपर्याप्त रूप से नियंत्रित हैं, जैसे प्रणालीगत लूपस एरिथेमेटोसस (लूपस) और दीर्घकालीन उच्च रक्तचाप।
बार-बार होने वाले गर्भपात का कारण आधी महिलाओं तक में पता नहीं किया जा सकता है।
आवर्तक मिसकेरेज का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
कारण की पहचान के लिए परीक्षण
अगर महिलाओं के 2 या इससे अधिक गर्भपात हुए हैं, तो हो सकता है कि फिर से गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले वे डॉक्टर से मिलना चाहें। डॉक्टर उन्हें आनुवंशिक या संरचनात्मक असामान्यताओं और अन्य विकारों के लिए जांच सकते हैं जो मिसकेरेज के जोखिम को बढ़ाते हैं। उदाहरण के तौर पर, डॉक्टर निम्नलिखित कर सकते हैं:
माता और पिता, दोनों में क्रोमोसोम संबंधी असामान्यताओं के लिए आनुवंशिक परीक्षण करना
संरचनात्मक असामान्यताओं को जांचने के लिए एक इमेजिंग परीक्षण (जैसे अल्ट्रासोनोग्राफी, सोनोहिस्टेरोस्कोपी, या हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी)
कुछ विकारों की जांच के लिए रक्त परीक्षण, जैसे कि एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, मधुमेह, हार्मोन असामान्यताएं और थाइरॉइड विकार
बार-बार होने वाले गर्भपात का निदान 2 या इससे अधिक गर्भपात होना है।
आवर्तक मिसकेरेज का उपचार
यदि संभव हो तो कारण का उपचार
बार-बार होने वाले गर्भपात के कुछ कारणों का इलाज किया जा सकता है, जिससे सफल गर्भावस्था संभव हो सकती है।
