सर्वाइकल फाइब्रॉइड

(सर्वाइकल लियोमायनोमस)

इनके द्वाराDavid G. Mutch, MD, Washington University School of Medicine;
Scott W. Biest, MD, Washington University School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मई २०२३

सर्वाइकल फाइब्रॉइड गर्भाशय ग्रीवा के सौम्य (गैर-कैंसर-रहित) चिकनी मांसपेशियों के ट्यूमर हैं।

  • सर्वाइकल फाइब्रॉइड के कारण योनी से खून का रिसाव या निर्वहन हो सकता है, मूत्र करने में रुकावट हो सकती है या यौन क्रिया के दौरान दर्द हो सकता है।

  • पेल्विक जांच के दौरान डॉक्टर अधिकांश फाइब्रॉइड को देख या महसूस कर सकते हैं।

  • लक्षण पैदा करने वाले फाइब्रॉइड को सर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है।

फाइब्रॉइड (जिसे लियोमायनोमस या मायोमा भी कहा जाता है) मामूली ट्यूमर हैं जो आंशिक रूप से मांसपेशियों के ऊतकों से बने होते हैं। वे आमतौर पर गर्भाशय में पाए जाते हैं, लेकिन कभी-कभी वे गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय के निचले हिस्से) में होते हैं। जब वे होते हैं, तो वे आमतौर पर गर्भाशय के बड़े ऊपरी हिस्से में फाइब्रॉइड के साथ होते हैं।

बड़े सर्वाइकल फाइब्रॉइड मूत्र पथ को आंशिक रूप से अवरुद्ध कर सकते हैं या योनी के ज़रिए बाहर निकल सकते हैं। कभी-कभी आगे बढ़े हुए फाइब्रॉइड पर घाव विकसित होते हैं, जो संक्रमित हो सकते हैं या इनसे खून का रिसाव हो सकता है या दोनों चीज़ें हो सकती हैं। बड़े ग्रीवा फाइब्रॉइड पेशाब के बहाव को बंद कर सकते हैं।

कभी-कभी पेडुंकुलेटेड सबम्यूकोसल फाइब्रॉइड (गर्भाशय की परत के नीचे पाया जाने वाला फाइब्रॉइड और इसमें जमा होता है जो इसे गर्भाशय छिद्र में फैला देता है) आगे बढ़ जाता है। यह सर्वाइकल फाइब्रॉइड नहीं है, लेकिन यह गर्भाशय ग्रीवा के छेद पर दिखाई दे सकता है या योनी तक फैल सकता है। कभी-कभी आगे बढ़े हुए फाइब्रॉइड पर घाव विकसित होते हैं, जो संक्रमित हो सकते हैं या इनसे खून का रिसाव हो सकता है या दोनों चीज़ें हो सकती हैं।

सर्वाइकल फाइब्रॉइड के लक्षण

अधिकांश सर्वाइकल फाइब्रॉइड आखिरकार लक्षण पैदा करते हैं। सबसे आम लक्षण है

  • योनि से रक्तस्राव, जो अनियमित या भारी हो सकता है

भारी रक्तस्राव थकान और कमज़ोरी के साथ एनीमिया का कारण बन सकता है। संभोग दर्दनाक हो सकता है।

बहुत कम मामलों में, यदि फाइब्रॉइड पेशाब के बहाव को अवरुद्ध करता है, तो महिलाओं को पेशाब करते समय दुविधा से शुरुआत हो सकती है, आखिर में पेशाब टपककर आता है और रुक सकता है। मूत्र पथ के संक्रमण विकसित होने की अधिक संभावना है।

सर्वाइकल फाइब्रॉइड का निदान

  • पेल्विक परीक्षा

  • कभी-कभी इमेजिंग परीक्षण जैसे अल्ट्रासोनोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)

डॉक्टर अक्सर शारीरिक जांच के दौरान फाइब्रॉइड का पता लगा सकते हैं। पेल्विक जांच, के दौरान, डॉक्टर सर्वाइकल फाइब्रॉइड देख सकते हैं। या डॉक्टर फाइब्रॉइड को महसूस कर सकते हैं, जब वे गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के माप और आकार की जांच करते हैं (दस्ताना डाले हुए हाथ योनी के अंदर और दूसरा पेट के ऊपर)।

यदि निदान अनिश्चित है, तो डॉक्टर क्षेत्र की एक इमेज प्राप्त करने के लिए योनि के माध्यम से गर्भाशय में एक अल्ट्रासाउंड उपकरण दाखिल कर सकते हैं। ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासोनोग्राफ़ी नाम की इस प्रक्रिया का उपयोग अतिरिक्त फाइब्रॉइड और पेशाब के बहाव में रुकावट की जांच के लिए भी किया जाता है। वैकल्पिक रूप से, MRI किया जा सकता है।

यदि महिला को भारी या योनी से बार-बार खून का रिसाव होता है, तो एनीमिया की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।

सर्वाइकल पिंड से प्रभावित किसी भी महिला के गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता लगाने के लिए एक पापानिकोलाओ (पैप) या ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (HPV) परीक्षण (जिसे सर्वाइकल साइटोलॉजी परिक्षण कहा जाता है) किया जाता है। कभी-कभी, गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी की जाती है।

सर्वाइकल फाइब्रॉइड का उपचार

  • यदि गर्भाशय ग्रीवा फाइब्रॉइड के लक्षण होते हैं, तो सर्जरी की जाती है

यदि फाइब्रॉइड छोटे हैं और कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं, तो किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती।

यदि गर्भाशय ग्रीवा फाइब्रॉइड लक्षण पैदा करते हैं, तो कभी-कभी उन्हें योनी के मार्ग से गुजारे गए उपकरणों का उपयोग करके सर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है। हालांकि, यदि फाइब्रॉइड बड़े हैं, तो पूरे गर्भाशय को निकालना (हिस्टरक्टेमी) आवश्यक हो सकता है।