लिम्फ़ोग्रानुलोमा वेनेरियम क्लेमाइडिया ट्रेकोमैटिस के कारण होने वाला एक यौन संचारित संक्रमण है। यह कमर में दर्दनाक, सूजी हुई लसीका ग्रंथि और कभी-कभी मलाशय के संक्रमण का कारण बनता है।
लिम्फ़ोग्रानुलोमा वेनेरियम एक छोटे, अक्सर अनदेखे छाले के रूप में शुरू होता है, जो जल्दी से ठीक हो जाता है, फिर लसीका ग्रंथि में सूजन और कोमल होने का कारण बनता है।
डॉक्टरों को लक्षणों के आधार पर संक्रमण का संदेह होता है और खून की जांच के साथ इसकी पुष्टि करते हैं।
3 हफ़्ते के लिए दिए गए एंटीबायोटिक्स, संक्रमण का इलाज कर सकते हैं, लेकिन लसीका ग्रंथि सूजी हुई रह सकती हैं।
जननांग सेक्स के दौरान कंडोम का इस्तेमाल करने से लिम्फोग्रेन्युलोमा वेनेरियम और अन्य यौन संचारित संक्रमणों (STI) को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में जाने से रोका जा सकता है।
(यौन संचारित संक्रमणों का विवरण भी देखें।)
लिम्फ़ोग्रानुलोमा वेनेरियम क्लेमाइडिया ट्रेकोमैटिस के प्रकारों के कारण होता है, जो उन लोगों से अलग होते हैं, जो आमतौर पर मूत्रमार्ग (यूरेथ्राइटिस) और गर्भाशय ग्रीवा (सर्विसाइटिस) के संक्रमण का कारण बनते हैं।
लिम्फ़ोग्रानुलोमा वेनेरियम ज़्यादातर ट्रॉपिकल और सबट्रॉपिकल क्षेत्रों में होता है और संयुक्त राज्य अमेरिका में बहुत कम पाया जाता है। हालांकि, यूरोप, उत्तरी अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया में पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में यह समस्या देखने को मिलती है।
इन जीवाणुओं के कारण होने वाले रेक्टल संक्रमण उन लोगों में अधिक आम हो गए हैं जो गुदा सेक्स में संलग्न हैं।
LGV के लक्षण
लिम्फ़ोग्रानुलोमा वेनेरियम के लक्षण संक्रमण के लगभग 3 दिन बाद शुरू होते हैं। वे तीन चरणों में होते हैं।
पहले चरण में, एक छोटा, बिना किसी दर्द के, फ़्लूड से भरा छाला विकसित होता है, आमतौर पर लिंग पर या योनि में। आमतौर पर छाला एक घाव बन जाता है, जो जल्दी से ठीक हो जाता है और अक्सर ध्यान में नहीं आता।
दूसरा चरण आमतौर पर, लगभग 2 से 4 सप्ताह के बाद शुरू होता है। पुरुषों में, एक या दोनों तरफ कमर में लसीका ग्रंथि सूज सकते हैं और कोमल हो सकते हैं। बढ़ी हुई, कोमल लसीका ग्रंथि (जिसे बुबोस कहते है) गहरे ऊतकों और ऊपरी त्वचा से जुड़ती हैं, जो सूज जाती हैं और ऐब्सेस बन सकते हैं। महिलाओं को अक्सर पेल्विस (धड़ का सबसे निचला हिस्सा) में पीठ दर्द या दर्द होता है, और मलाशय के पास और पेल्विस में लसीका ग्रंथि सूज जाती हैं और उनमें बहुत दर्द होता है। पुरुषों और महिलाओं दोनों में, प्रभावित लसीका ग्रंथि के ऊपर की त्वचा टूट सकती है, जिससे एक मार्ग (जिसे साइनस पथ कहा जाता है) बनता है, जो मवाद या खून को बाहर निकलने और त्वचा पर निकालने की अनुमति देता है। बुखार हो सकता है और सामान्य रूप से बीमार महसूस कर सकते हैं।
तीसरे चरण में, घाव निशान पड़ने के साथ ठीक हो जाते हैं, लेकिन साइनस ट्रैक्ट जारी रह सकते हैं या बार-बार उनकी समस्या हो सकती है। यदि संक्रमण लंबे समय तक रहता है या समस्या बार-बार होती है, तो लिम्फ़ैटिक वाहिकाओं (जो ऊतकों से तरल पदार्थ निकालते हैं) अवरुद्ध हो सकते हैं, जिससे जननांग ऊतक सूज जाते हैं और त्वचा पर घाव बन जाते हैं।
रेक्टल संक्रमण गुदा से खूनी, मवाद से भरा तरल पदार्थ पैदा कर सकता है। यदि संक्रमण लंबे समय तक रहता है, तो यह निशान पैदा कर सकता है, जो मलाशय को संकीर्ण कर सकता है। पेल्विक में लिम्फ़ ग्रंथियां सूज सकती हैं, जिससे दर्द हो सकता है।
LGV का निदान
खून के नमूने पर परीक्षण
घाव से लिए एक नमूने पर परीक्षण
लिम्फ़ोग्रानुलोमा वेनेरियम का उन लोगों में संदेह होता है, जिनको खास लक्षण हैं और जो उन जगहों में रहते हैं या दौरा किया है जहाँ बीमारी आम है या जिन्होंने उन जगहों के लोगों के साथ यौन संपर्क किया है।
लिम्फ़ोग्रानुलोमा वेनेरियम के निदान की पुष्टि निम्नलिखित परीक्षणों में से एक द्वारा की जा सकती है:
खून की जांच, जो क्लेमाइडिया ट्रेकोमैटिस के खिलाफ एंटीबॉडीज की पहचान करती है
जांच जो बैक्टीरिया की अनूठी आनुवंशिक सामग्री की मात्रा को बढ़ाती हैं, ताकि इसे अधिक आसानी से पहचाना जा सके (जिसे न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन परीक्षण, या NAAT कहा जाता है), जो कमर या मलाशय में संक्रमित घावों के नमूनों पर किए जाते हैं
LGV का उपचार
एंटीबायोटिक
लिम्फोग्रेन्युलोमा वेनेरियम के इलाज के लिए डॉक्सीसाइक्लिन एक पसंदीदा एंटीबायोटिक है। इसके विकल्प में, एरिथ्रोमाइसिन या एज़िथ्रोमाइसिन का इस्तेमाल किया जा सकता है।
डॉक्टर सुई का उपयोग कर सकते हैं या बुबोस (सूजी हुई लसीका ग्रंथि) को निकालने के लिए चीरा लगा सकते हैं, यदि वे असुविधा पैदा कर रहे हैं।
यदि लोगों ने व्यक्ति के लक्षण शुरू होने से पहले, 60 दिनों के दौरान संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क किया है, तो उन्हें एज़िथ्रोमाइसिन की एकल खुराक के साथ या 7 दिनों के लिए मुंह से ली गई डॉक्सीसाइक्लिन के साथ जांच और इलाज किया जाना चाहिए, भले ही सबूत बताते हैं कि उन्हें लिम्फ़ोग्रानुलोमा वेनेरियम है।
उपचार सफल होने के बाद, लोगों को 6 महीने के लिए समय-समय पर जांच की जानी चाहिए।
LGV की रोकथाम
निम्नलिखित सामान्य उपाय लिम्फ़ोग्रानुलोमा वेनेरियम (और अन्य यौन संचारित संक्रमण) को रोकने में मदद कर सकते हैं:
सेक्स की अधिक सुरक्षित प्रथाएं, जिनमें मौखिक, गुदा या जननांग सेक्स के लिए हर बार कंडोम का इस्तेमाल करना शामिल है
सेक्स पार्टनर की संख्या कम करके, ज़्यादा जोखिम वाले सेक्स पार्टनर न होने (कई सेक्स पार्टनर वाले लोग या वे लोग जो सेक्स की सुरक्षित प्रथाओं को नहीं अपनाते हैं) या आपसी मोनोगैमी या संयम का तरीका अपनाने से STI के संपर्क में आने के जोखिम में कमी लाना
संक्रमण का तुरंत निदान और उपचार (अन्य लोगों में प्रसार को रोकने के लिए)
संक्रमित लोगों के यौन संपर्कों की पहचान, इसके बाद इन संपर्कों की काउंसलिंग या उपचार
