क्रोनिक सप्रेटिव ओटाइटिस मीडिया एक लंबे समय तक चलने वाला, कान के पर्दे (टिम्पैनिक झिल्ली) का लगातार जल निकासी छिद्र होता है।
एक्यूट ओटिटिस मीडिया और किसी यूस्टेशियन ट्यूब में अवरोध की वजह से क्रोनिक सप्रेटिव ओटिटिस मीडिया होता है।
सर्दी, कान के संक्रमण या मध्य कान तक पानी जाने के बाद यह बढ़ सकता है।
आमतौर पर लोगों की सुनने की क्षमता कम हो जाती है और कान से लगातार रिसाव होता है।
डॉक्टर कान की नली को साफ करते हैं और कान के ड्रॉप देते हैं।
गंभीर मामलों के लिए एंटीबायोटिक्स और सर्जरी का इस्तेमाल किया जा सकता है।
क्रोनिक सप्रेटिव ओटिटिस मीडिया, आमतौर पर एक्यूट ओटिटिस मीडिया, यूस्टेशियन ट्यूब (जो मध्य कान और नाक के पिछले हिस्से को जोड़ती है) के अवरोध होने, कान में चोट लगने, रसायन से जल जाने या विस्फोट से चोट लगने के कारण होता है।
नाक और गले के संक्रमण के बाद, जैसे कि सामान्य सर्दी, या नहाने या तैराकी के दौरान कान के पर्दे में छेद (परफ़ोरेशन) के माध्यम से पानी मध्य कान में चले जाने के बाद क्रोनिक सप्रेटिव ओटिटिस मीडिया बढ़ा सकता है। आमतौर पर, इसके बढ़ने के परिणामस्वरूप मवाद का बिना दर्द के रिसाव होता है, जिसमें कान से बहुत दुर्गंध आ सकती है। लगातार भड़कने से पोलिप्स नामक उभरी हुई वृद्धि हो सकती है, जो मध्य कान से परफ़ोरेशन के माध्यम से और ईयर कैनाल में फैल जाती है। लगातार संक्रमण ऑसिकल्स—मध्य कान में छोटी हड्डियां जो ईयरड्रम को भीतरी कान से जोड़ती हैं और बाहरी कान से भीतरी कान तक ध्वनि पहुँचाती हैं, के कुछ हिस्सों को नष्ट कर सकता है—जिससे कंडक्टिव श्रवण हानि हो जाती है (श्रवण हानि जो मध्य कान में संवेदी संरचनाओं तक ध्वनि के पहुंचने के अवरुद्ध होने पर होती है)। अक्सर, क्रोनिक सप्रेटिव ओटिटिस मीडिया में दर्द नहीं होता है।
क्लिनिका क्लारोस/SCIENCE PHOTO LIBRARY
प्रोफेसर टोनी राइट, इंस्टीट्यूट ऑफ लैरींगोलॉजी तथा ओटोलॉजी/SCIENCE PHOTO LIBRARY
क्रोनिक सप्रेटिव ओटाइटिस मीडिया वाले कुछ लोग मध्य कान में कोलेस्टीटोमा विकसित करते हैं। कोलेस्टीटोमा सफेद त्वचा जैसी सामग्री का एक कैंसर-रहित (मामूली) विकास होता है। कोलेस्टीटोमा से पीड़ित लोगों को बुखार, वर्टिगो और/या कान में दर्द हो सकता है। कोलेस्टीटोमा, जो हड्डी को नष्ट कर देता है, अन्य गंभीर जटिलताओं की संभावना को बहुत बढ़ा देता है जैसे कि अंदरूनी कान का संक्रमण, चेहरे का लकवा और ब्रेन ऐब्सेस।
क्रोनिक सप्रेटिव ओटिटिस मीडिया का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
डॉक्टर क्रोनिक सप्रेटिव ओटिटिस मीडिया का तब निदान करते हैं जब मवाद या त्वचा जैसी सामग्री किसी छेद में या कान के पर्दे में एक थैली में जमा हो जाती है, और यह सामग्री अक्सर बह कर निकल जाती है। संक्रमण पैदा करने वाले जीवाणु की पहचान करने के लिए डॉक्टर कान से स्राव के नमूने लेते हैं।
यदि डॉक्टरों को संदेह होता है कि किसी व्यक्ति को कोलेस्टीटोमा है, तो वे कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) परीक्षण कर सकते हैं। लगातार या बार-बार होने वाले ग्रैनुलेशन ऊतक (नए ऊतक जो कान के पर्दे की ठीक होती सतह पर उगते हैं) वाले लोगों में, डॉक्टर ट्यूमर की जांच करने के लिए बायोप्सी कर सकते हैं।
क्रोनिक सप्रेटिव ओटिटिस मीडिया का उपचार
एंटीबायोटिक्स कान के ड्रॉप्स
कभी-कभी मुंह द्वारा एंटीबायोटिक्स
जब क्रोनिक सप्रेटिव ओटाइटिस मीडिया भड़क जाता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक ईयर ड्रॉप्स लिखते हैं। गंभीर भड़कने वाले लोगों को मुंह से एंटीबायोटिक्स भी दी जाती हैं। निर्धारित ईयर ड्रॉप्स के अलावा, परफ़ोरेशन के मौजूद होने पर कान को सूखा रखना चाहिए। लोगों को नहाते समय या शॉवर लेते समय कान में पानी जाने से रोकने के लिए पेट्रोलियम जेली में भीगी हुई कॉटन को अपने कान में रखने के लिए कहा जाता है। तैराकी से बचना चाहिए।
आमतौर पर, टिम्पैनोप्लास्टी नामक प्रक्रिया द्वारा कान के पर्दे के परफ़ोरेशन की मरम्मत की जा सकती है। यदि ऑसिकल्स क्षतिग्रस्त हो गई हैं, तो उन्हें उसी समय ठीक किया जा सकता है।
कोलेस्टीटोमा को सर्जरी से निकाला जाना चाहिए और मध्य कान की संरचनाएं फिर से बनाई जानी चाहिए। अन्यथा, गंभीर जटिलताएं, जैसे कि पोलिप्स, ऑसिकल्स या अन्य हड्डियों को नुकसान, और संक्रमण का प्रसार, विकसित हो सकता है। क्योंकि कोलेस्टीटोमा फिर से हो सकता है, इसलिए संरचना फिर से बनाना शुरू करने से पहले एक दूसरा ऑपरेशन करके यह देखा जाता है कि कहीं वह वापस तो नहीं हो रहा है
