छोटी आंत में जीवाणु अतिवृद्धि एक ऐसा विकार है जिसमें आंतों के अवयवों की खराब गति से आंतों के कुछ सामान्य जीवाणु अत्यधिक बढ़ने लगते हैं, जिससे दस्त और पोषक तत्वों का खराब अवशोषण (अपावशोषण) होता है।
कुछ स्थितियाँ और विकार आंतों में इनके अवयवों की गति को धीमा या बंद कर देते हैं।
लोगों को पेट में परेशानी, दस्त, सूजन और पेट अत्यधिक फूल जाने की समस्याएं होती हैं।
निदान लक्षणों, विशेष रूप से उन लोगों में जिनकी कुछ प्रकार की सर्जरी हुई है या जिन्हें कुछ विकार हैं, साथ ही श्वास के परीक्षण या आंतों के फ़्लूड कल्चर के परिणाम पर आधारित होता है।
एंटीबायोटिक्स अतिरिक्त बैक्टीरिया को खत्म कर सकते हैं।
SIBO के कारण
आंतों की सामग्री (पेरिस्टेल्सिस) की सामान्य स्थिर गति छोटी आंत में बैक्टीरिया के उचित संतुलन को बनाए रखने में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण है। ऐसी स्थितियाँ जिनमें आंतों के अवयवों की गति धीमी हो जाती है या एक स्थान पर जमा हो जाती है, तो इससे अतिरिक्त बैक्टीरिया बढ़ने लगते हैं। ऐसी स्थितियों में पेट, आंतों या दोनों पर कुछ प्रकार की सर्जरी शामिल होती है। डायबिटीज, सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस और एमिलॉइडोसिस जैसे विकार भी पेरिस्टेल्सिस को धीमा कर सकते हैं, जिससे जीवाणु अतिवृद्धि हो सकती है।
अतिरिक्त बैक्टीरिया कार्बोहाइड्रेट और विटामिन B12 सहित पोषक तत्वों का सेवन करते हैं, जिससे ग्राह्य कैलोरी और विटामिन B12 की कमी हो जाती है। जीवाणु पित्त लवणों को भी विभाजित करते हैं, जो पाचन में सहायता के लिए लिवर द्वारा स्रावित होते हैं (पित्ताशय और पित्त प्रणाली देखें)। पित्त लवण निकलने से वसा को अवशोषित करने में कठिनाई होती है, जिससे दस्त और खराब आहार-पोषण होता है।
SIBO के लक्षण
छोटी आंतों की जीवाणु अतिवृद्धि का सबसे सामान्य लक्षण सूजन है।
अन्य लक्षण पेट में परेशानी, दस्त, पेट का अधिक फूलना, वजन कम होना या पोषण संबंधी कमियों के लक्षण हैं। कुछ लोगों को गंभीर दस्त या स्टीटोरिया (हल्के रंग का, मुलायम, भारी, चिकना और असामान्य रूप से दुर्गंधयुक्त मल) होता है।
SIBO का निदान
डॉक्टर द्वारा लक्षणों का मूल्यांकन
श्वास परीक्षण
आंत के फ़्लूड का कल्चर
इमेजिंग टेस्ट
डॉक्टर विशिष्ट लक्षणों के आधार पर छोटी आंतों की जीवाणु अतिवृद्धि का निदान करते हैं, विशेष रूप से उन लोगों में जिनकी कुछ प्रकार की सर्जरी हुई है या जिनको कुछ विकार हैं।
डॉक्टर छोटी आंत में डाली गई लचीली ट्यूब से फ़्लूड का नमूना ले सकते हैं, इस प्रक्रिया को एंडोस्कोपी कहा जाता है। डॉक्टर मौजूद बैक्टीरिया के प्रकार और मात्रा को निर्धारित करने के लिए फ़्लूड का कल्चर करते हैं।
या डॉक्टर सांस की जांच कर सकते हैं। जब आंतों में बैक्टीरिया कुछ निश्चित शुगर को तोड़ते हैं, तो हाइड्रोजन और मीथेन बनती है। डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए श्वास परीक्षण करते हैं कि कोई व्यक्ति सांस छोड़ने के माध्यम से कितनी हाइड्रोजन या मीथेन निकालता है। निश्चित प्रकार की शुगर (ग्लूकोज़ या लैक्टुलोज़) युक्त तरल को पानी में मिलाकर पीने के बाद, व्यक्ति 4 घंटे की अवधि में 1 घंटे के अंतराल पर कलेक्शन बैग में सांस छोड़ता है। फिर बैग का विश्लेषण किया जाता है। यदि किसी भी तरल पदार्थ का सेवन करने के बाद सांस में हाइड्रोजन या मीथेन की मात्रा काफी बढ़ जाती है, तो व्यक्ति को छोटी आंत में जीवाणु अतिवृद्धि होती है।
कभी-कभी लोगों की आंतरिक संरचनाओं में असामान्यताएं होती हैं जो उन्हें बैक्टीरिया की अतिवृद्धि के लिए अतिसंवेदनशील बनाती हैं। इन असामान्यताओं की पहचान करने के लिए, डॉक्टर उस समय पेट और छोटी आंतों का एक्स-रे लेते हैं जब व्यक्ति तरल पीता है जो एक्स-रे पर दिखाई देता है (जिसे ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल [GI] सीरीज कहा जाता है)।
SIBO का इलाज
एंटीबायोटिक्स
आहार में परिवर्तन
ज्यादातर लोग 10 से 14 दिनों तक मुंह से दी जाने वाली एंटीबायोटिक्स से ठीक हो जाते हैं।
क्योंकि अतिरिक्त बैक्टीरिया कार्बोहाइड्रेट के साथ तेजी से बढ़ते हैं, लोगों को ऐसा आहार लेना चाहिए जिसमें वसा अधिक और कार्बोहाइड्रेट और फाइबर कम हो।
डॉक्टर किसी भी पोषक तत्वों की कमी को ठीक करने के लिए सप्लीमेंट लिखते हैं।
