पोलिसाइथेमिया लाल रक्त कोशिकाओं की असामान्य रूप से बहुत ज़्यादा गाढ़ा होना है।
यह बीमारी प्रसव के बाद, माँ में डायबिटीज, ट्विन-टू-ट्विन ट्रांसफ़्यूजन की वजह से होती है, जिसमें खून एक भ्रूण से दूसरे में बहता है या ऐसा भ्रूण के खून में ऑक्सीजन का स्तर कम होने से हो सकता है।
लाल रक्त कोशिकाओं के ज़्यादा जमने से खून गाढ़ा (हाइपरविस्कोसिटी) हो जाता है और छोटी रक्त वाहिकाओं में खून का बहाव धीमा हो सकता है।
ज़्यादातर प्रभावित नवजात शिशुओं में लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन कभी-कभी उनका रंग सुर्ख लाल या सांवला हो जाता है, वे सुस्त (आलसी) हो जाते हैं, ठीक से खाना नहीं खाते हैं, और कभी-कभी उन्हें दौरे पड़ते हैं।
इसका निदान खून में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा को मापने वाले एक टेस्ट के आधार पर किया जाता है।
तरल पदार्थ देने के अलावा, आमतौर पर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती।
नवजात शिशु में लक्षण होने पर, लाल रक्त कोशिकाओं का गाढ़ापन कम करने के लिए, आंशिक एक्सचेंज ट्रांसफ़्यूजन से इलाज किया जा सकता है।
लाल रक्त कोशिकाओं में रक्त को लाल रंग देने वाला एक प्रोटीन हीमोग्लोबिन होता है और इसे फेफड़ों से ऑक्सीजन ले जाने और शरीर के सभी ऊतकों तक पहुंचाता है। ऑक्सीजन को कोशिकाओं द्वारा शरीर के लिए आवश्यक ऊर्जा बनाने के लिए उपयोग किया जाता है, कार्बन डाइऑक्साइड को अपशिष्ट उत्पाद के रूप में छोड़ दिया जाता है। लाल रक्त कोशिकाएं कार्बन डाइऑक्साइड को ऊतकों से दूर और वापस फेफड़ों में ले जाती हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं में काफ़ी मात्रा में खून जमने की वजह से, वह बहुत गाढ़ा हो सकता है। खून के बहुत गाढ़ा हो जाने की वजह से, छोटी रक्त वाहिकाओं में खून का बहाव धीमा हो जाता है और उससे ऊतकों को ऑक्सीजन पहुँचने में परेशानी होती है। एक नवजात जो सही समयावधि पूरी होने पर पैदा हुआ है, लेकिन जिसकी माँ को डायबिटीज, गंभीर हाई ब्लड प्रेशर है, धूम्रपान करती है या अधिक ऊँचाई पर रहती है, उसे पोलिसाइथेमिया होने की संभावना अधिक होती है।
नवजात शिशु को जन्म के समय गर्भनाल (वह अंग जो भ्रूण को गर्भाशय से जोड़ता है और भ्रूण को पोषण प्रदान करता है) से बहुत अधिक खून मिलने पर भी पोलिसाइथेमिया हो सकता है, ऐसा तब हो सकता है, जब गर्भनाल को बंद करने से पहले नवजात शिशु को प्लेसेंटा के स्तर से भी नीचे रखा जाता है।
पोलिसाइथेमिया के अन्य कारणों में, खून में कम ऑक्सीजन स्तर (हाइपोक्सिया), पेरिनटाल एस्फिक्सिया, गर्भ में विकास रुकना, जन्म दोष (जैसे कुछ हृदय की समस्याएँ या किडनी की समस्याएँ), डाउन सिंड्रोम, बेकविथ-विडमैन सिंड्रोम या एक बड़ा ट्रांसफ़्यूजन शामिल हैं, एक ट्विन से दूसरे में ट्रांसफ़्यूजन (ट्विन-टू-ट्विन ट्रांसफ़्यूजन) शामिल हैं।
नवजात शिशु में पोलिसाइथेमिया के लक्षण
गंभीर पोलिसाइथेमिया से प्रभावित नवजात शिशु का रंग बहुत सुर्ख या सांवला होता है, वह सुस्त होता है, ठीक से नहीं खाता है, और उसे दौरे पड़ सकते हैं।
नवजात शिशु में पोलिसाइथेमिया का निदान
खून का परीक्षण
पोलिसाइथेमिया का निदान करने के लिए, नवजात शिशु का ब्लड टेस्ट किया जाता है। अगर ब्लड टेस्ट के नतीजे में नवजात शिशु में बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाएँ पाई जाती हैं, तो नवजात शिशु का पोलिसाइथेमिया के लिए इलाज किया जा सकता है।
नवजात शिशु में पोलिसाइथेमिया का इलाज
नस से दवाई देना
कभी-कभी आंशिक एक्सचेंज ट्रांसफ़्यूजन
अगर नवजात में कोई लक्षण नहीं है, तो हाइड्रेशन के लिए नस द्वारा दवाइयाँ दी जाती हैं, क्योंकि डिहाइड्रेशन (फ़्लूड लॉस) खून को और भी गाढ़ा बना सकता है।
नवजात शिशु में लक्षण होने पर, नवजात शिशु का थोड़ा खून निकाल कर उसके बदले समान मात्रा में नमक के पानी (सेलाइन) वाला सॉल्यूशन डाला जाता है। इस प्रक्रिया को आंशिक एक्सचेंज ट्रांसफ़्यूजन कहा जाता है, जो शेष लाल रक्त कोशिकाओं को पतला करके पोलिसाइथेमिया को ठीक करती है।
