सामान्य दबाव वाले हाइड्रोसेफ़ेलस

डॉक्टर डेमेंशिया का निदान निम्नलिखित आधार पर करते हैं:

• लक्षण व्यक्ति और परिजनों या अन्य देखरेख करने वालों से प्रश्न पूछकर पहचाने जाते हैं

• शारीरिक जांच के परिणाम, जिसमें न्यूरोलॉजिक जांच भी शामिल होता है

• मानसिक स्थिति की जांच के परिणाम

• कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) जैसे अतिरिक्त जांच के नतीजे

मानसिक स्थिति की जांच, जिसमें सरल प्रश्न और कार्य होते हैं, जो डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि व्यक्ति में डेमेंशिया है या नहीं।

कभी-कभी अधिक विस्तृत न्यूरोसाइकोलॉजिक जांच की भी ज़रूरत होती है। यह टेस्ट मनोदशा सहित मानसिक कार्यकलाप के सभी मुख्य क्षेत्रों को कवर करता है और इसमें आमतौर पर 1 से 3 घंटे तक का समय लगता है। ये जांच डॉक्टरों को डेमेंशिया को अन्य बीमारियों से अलग करने में मदद करता है जो इसी तरह के लक्षण पैदा कर सकती हैं, जैसे कि उम्र से जुड़ी याददाश्त में कमी, मामूली संज्ञानात्मक पतन और डिप्रेशन।

उपरोक्त स्रोतों से मिली जानकारी आमतौर पर लक्षणों के कारण के रूप में डेलिरियम को बाहर करने में डॉक्टरों की मदद कर सकती है (तालिका देखें डेलिरियम और डेमेंशिया की तुलना करना)। ऐसा करना ज़रूरी है क्योंकि डेमेंशिया के विपरीत, डेलिरियम का जल्द से जल्द इलाज किए जाने पर यह अक्सर ठीक हो जाता है। दोनों के बीच अंतर में निम्नलिखित शामिल हैं:

• डेमेंशिया मुख्य रूप से याददाश्त को प्रभावित करता है और डेलिरियम मुख्य रूप से ध्यान केंद्रित करने को प्रभावित करता है।

• डेमेंशिया आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होता है और इसका कोई निश्चित शुरुआती बिंदु नहीं होता है। डेलिरियम अचानक शुरू होता है और अक्सर इसकी शुरुआत एक निश्चित बिंदु होती है।

मस्तिष्क की इमेजिंग, आमतौर पर मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल फ़्लूड की जांच के लिए की जाती है। मस्तिष्क में अतिरिक्त फ़्लूड और अन्य विशिष्ट परिवर्तनों का पता लगाना सामान्य दबाव वाले हाइड्रोसेफ़ेलस के निदान को सपोर्ट करता है, लेकिन इसकी पुष्टि नहीं करता है।

निदान करने में मदद करने के लिए डॉक्टर स्पाइनल टैप (लम्बर पंचर) करते हैं या अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल फ़्लूड को निकाल बाहर करने के लिए स्पाइनल कॉर्ड में अस्थायी रूप से नली लगाते हैं। यदि ये प्रक्रियाएं लक्षणों को कम करती हैं, आमतौर पर चाल में सुधार करके, तो सामान्य दबाव वाले हाइड्रोसेफ़ेलस की संभावना अधिक होती है, और इलाज के प्रभावी होने की अधिक संभावना होती है।

सुरक्षित और सहायक माहौल बनाना बहुत मददगार हो सकता है।

सामान्य तौर पर, वातावरण उज्ज्वल, खुशहाल, सुरक्षित, स्थिर और अनुकूलन में मददगार होने के लिए डिज़ाइन किया जाना चाहिए। रेडियो या टेलीविज़न जैसे कुछ स्टिम्युलेशन उपयोगी होते हैं, लेकिन बहुत ज़्यादा स्टिम्युलेशन से बचना चाहिए।

संरचना और रूटीन से डेमेंशिया से पीड़ित लोगों को अनुकूल रहने में मदद मिलती है और इससे उन्हें सुरक्षा और स्थिरता की भावना मिलती है। परिवेश, दिनचर्या या देखरेख करने वालों में कोई भी बदलाव होता है तो ऐसे लोगों को साफ़ तौर पर और सरल तरीके से इस बारे में समझाया जाना चाहिए।

नहाना, खाना खाना और सोना जैसे रोज़मर्रा के कामों को पूरा करने से डेमेंशिया से ग्रस्त लोगों को चीज़ों को याद रखने में मदद मिलती है। नियमित दिनचर्या का पालन करने से हो सकता है उन्हें रात को अच्छे से नींद आए।

नियमित आधार पर निर्धारित गतिविधियां लोगों को सुखद या उपयोगी कार्यों पर अपना ध्यान केंद्रित करके स्वतंत्र और उनका महत्व महसूस करने में मदद कर सकती हैं। ऐसी गतिविधियों में शारीरिक और मानसिक गतिविधियां शामिल होनी चाहिए। डिमेंशिया के बदतर होने पर गतिविधियों को छोटे-छोटे भागों में विभाजित या सरल किया जाना चाहिए।

डेमेंशिया से पीड़ित लोगों की देखरेख करना तनावपूर्ण और थका देने वाला होता है और हो सकता है देखरेख करने वाले खिन्न और थके हुए हों, अक्सर वे अपने मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य की उपेक्षा करते हैं। निम्नलिखित उपाय देखभाल करने वालों की मदद कर सकते हैं (देखभाल करने वालों की देखभाल करना तालिका देखें):

• यह सीखना कि डेमेंशिया से पीड़ित लोगों की ज़रूरतों को कैसे असरदार तरीके से पूरा किया जाए और उनसे क्या-कुछ उम्मीद की जाए: इस तरह की जानकारी को देखरेख करने वाले नर्सों, सामाजिक कार्यकर्ताओं, संगठनों और प्रकाशित तथा ऑनलाइन सामग्री से प्राप्त कर सकते हैं।

• ज़रूरत पड़ने पर मदद लेना: देखरेख करने वाले सामाजिक कार्यकर्ताओं (स्थानीय सामुदायिक अस्पताल सहित) के साथ डे-केयर कार्यक्रम, होम नर्सों के विज़िट, अंशकालिक या पूर्णकालिक हाउसकीपिंग सहायता और साथ में रहने में सहायक जैसे उपयुक्त सहायता के स्रोतों के बारे में बात कर सकते हैं। परामर्श और सहायता समूह भी मदद कर सकते हैं।

• खुद अपनी देखभाल करना: देखरेख करने वालों को खुद की देखभाल करना याद रखना चाहिए। उन्हें अपने दोस्त, शौक और गतिविधियों को छोड़ नहीं देना चाहिए।