L’arthrose de la main entraîne un gonflement, une douleur et parfois la formation de kystes sur les articulations des doigts (en particulier les articulations distales).
L’arthrose de la main se manifeste par des excroissances osseuses sur l’articulation distale des doigts (nodosités d’Heberden) et sur l’articulation centrale des doigts (nodosités de Bouchard). Ces articulations et la base du pouce se raidissent et deviennent parfois douloureuses. En général, les poignets et les articulations métacarpo-phalangiennes ne sont pas atteints. Les articulations touchées peuvent perdre leur alignement.
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(Voir aussi Présentation des maladies de la main.)
Diagnostic de l’arthrose de la main
Examen clinique
Radiographies
Analyses de sang
Les médecins peuvent généralement poser le diagnostic d’arthrose de la main à partir d’un examen. La déformation peut également être observée sur des radiographies.
Pour exclure la polyarthrite rhumatoïde et d’autres types d’arthrite, les médecins peuvent réaliser des analyses de sang à la recherche de signes d’inflammation. Ces analyses sont presque toujours négatives chez les personnes souffrant d’arthrose.
Traitement de l’arthrose de la main
Mesures pour soulager la douleur
Parfois, injection d’un corticoïde ou chirurgie
Le traitement de l’arthrose de la main peut comprendre des exercices de mobilisation articulaire en eau chaude (afin de réduire la douleur lors des mouvements et pour donner la plus grande souplesse possible aux articulations), le repos, l’application intermittente d’orthèses pour éviter les déformations et l’utilisation d’antalgiques ou d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), appliqués localement ou administrés par voie orale, afin de réduire la douleur et la tuméfaction.
Parfois, en cas d’atteinte articulaire sévère, il peut être nécessaire d’injecter un corticoïde afin de réduire la douleur et d’augmenter la motricité.
Parfois, dans les formes d’arthrose avancées et si les traitements ne sont pas efficaces, on peut procéder à la reconstruction ou à la fusion chirurgicale de l’articulation. La base du pouce est l’articulation de la main qui nécessite le plus souvent une intervention chirurgicale pour l’arthrose.
