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Toracocentesis

PorRebecca Dezube, MD, MHS, Johns Hopkins University
Reviewed ByRichard K. Albert, MD, Department of Medicine, University of Colorado Denver - Anschutz Medical
Revisado/Modificado Modificado nov 2023
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Vista para pacientes
La toracocentesis es la aspiración con aguja de líquidos de un derrame pleural. Se puede la toracocentesis para el diagnóstico e/o el tratamiento. Otros procedimientos relacionados, como toracostomía con aguja, catéter y tubo se realizan con fines terapéuticos, como el tratamiento del neumotórax o el drenaje de ciertos líquidos pleurales.

Indicaciones de la toracentesis

Toracocentesis diagnóstica:

La toracentesis diagnóstica por lo general no es necesaria cuando la etiología del líquido pleural es evidente (p. ej., pleuritis viral, insuficiencia cardíaca típica).

Toracocentesis terapéutica:

  • Aliviar los síntomas en pacientes con disnea causada por un gran derrame pleural

Contraindicaciones para la toracentesis

No hay contraindicaciones absolutas para la toracocentesis. Las contraindicaciones relativas incluyen las siguientes:

  • Trastornos hemorragíparos o anticoagulación que no se puede corregir

  • Alteración de la anatomía de la pared torácica

  • Celulitis o herpes zóster en el sitio de la punción de la toracocentesis

  • Tos resistente al tratamiento

  • Incapacidad o falta de voluntad para cooperar

  • Enfermedad pulmonar de gravedad suficiente como para determinar complicaciones potencialmente mortales

Procedimiento para la toracentesis

La biopsia transtorácica con aguja suele realizarla un radiólogo intervencionista, a menudo ante la presencia de un citopatólogo. El procedimiento y las complicaciones de la toracocentesis se analizan en Cómo hacer una toracentesis.

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