Los pacientes que reciben medicamentos pertenecientes a la nueva clase de tratamientos contra el cáncer conocidos como inhibidores del punto de control inmunitario (immune checkpoint inhibitors), tienen mayor riesgo de desarrollar trastornos autoinmunitarios, incluyendo trastornos endocrinos. Se informó hipofisitis, enfermedad tiroidea autoinmunitaria (tanto hipertiroidismo como hipotiroidismo), diabetes tipo 1, e insuficiencia suprarrenal primaria (1, 2).
El diagnóstico se realiza a través de la medición de las concentraciones de glucosa, electrolitos y hormonas según lo indique la clínica.
El tratamiento consiste en el reemplazo de hormonas documentadas como deficientes. Estos pueden incluir la hormona tiroidea, insulina, o glucocorticoides.
Referencias
1. Chang L-S, Barroso-Sousa R, Tolaney SM, et al: Endocrine toxicity of cancer immunotherapy targeting immune checkpoints. Endocr Rev 40(1):17–65, 2019. doi: 10.1210/er.2018-00006
2. Elia G, Ferrari SM, Galdiero MR, et al: New insight in endocrine-related adverse events associated to immune checkpoint blockade. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 34(1):101370, 2020. doi:10.1016/j.beem.2019.101370
