Farmacos para reanimación*

Adenosina

6 mg inicialmente, luego 12 mg × 2 si es necesario

0,1 mg/kg al inicio, luego 0,2 mg/kg × 2

Inyección IV rápida seguida de lavado (dosis máxima de 12 mg).

Amiodarona

Para FV/TV sin pulso: 300 mg IV en bolo durante 2 minutos

Si existe TV persistente o sin pulso, pueden admnistrarse 150 mg adicionales

Para FV/TV sin pulso: 5 mg/kg IV en bolo

Si existe FV persistente o TV sin pulso, puede repetirse hasta 3 dosis en total

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Para una TV con pulso:

• Dosis de carga: 150 mg en bolo intravenoso durante 10 minutos, seguidos por

• Infusión (goteo): 1 mg/min × 6 h, luego 0,5 mg/min × 24 h

Para TV con perfusión: 5 mg/kg en 20–60 min, se puede repetir dos veces hasta un máximo de 15 mg/kg/día

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Atropina

1 mg, repetir cada 3–5 minutos hasta consegir un efecto o hasta una dosis total de 3 mg, dosis mínima 0,5 mg

0,02 mg/kg, repetir una vez cada 3–5 minutos si es necesario, dosis mínima 0,1 mg

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Cloruro de calcio

1 g

20 mg/kg

Una solución al 10% contiene 100 mg/mL.

Gluceptato de calcio‡

0,66 g

N/A

Una solución al 22% contiene 220 mg/mL.

Gluconato de calcio

3 g

30 mg/kg

Una solución al 10% contiene 100 mg/mL.

Dobutamina

2–5 mcg/kg/minuto aumentando según sea necesario hasta un máximo de 20 mcg/kg/min

Misma dosis que en el adulto

500 mg en 250 mL de suero glucosado al 5% aporta 2000 mcg/mL.

Dopamina

2–5 mcg/kg/minuto aumentando según sea necesario hasta un máximo de 20 mcg/kg/min

Misma dosis que en el adulto

400 mg en 250 mL de suero glucosado al 5% aporta 1600 mcg/mL.

Adrenalina

Bolo: 1 mg

Infusión: 2–10 mcg/min

Bolo: 0,01 mg/kg

Infusión: 0,1–1,0 mcg/kg/min

Concentración 1:10.000 (0,1 mg/mL)

Repetir cada 3 a 5 min según necesidad.

8 mg en 250 mL de suero glucosado al 5% aportan 32 mcg/mL.

Glucosa

25 g de suero glucosado al 50%

0,5–1 g/kg

Evitar altas concentraciones en lactantes y niños pequeños. Se recomienda utilizar dextrosa al 10% en agua en lactantes y al 10-25% en niños

Suero glucosado al 10%: dar 5–10 mL/kg.

Suero glucosado al 25%: dar 2–4 mL/kg.

En niños mayores, usar una vena de gran calibre.

Lidocaína

1-1,5 mg/kg; se repite cada 5-10 min hasta un máximo de 3 mg/kg

Dosis de carga: 1 mg/kg

Infusión: 20-50 mcg/kg/minuto

La lidocaína puede usarse en lugar de la amiodarona para la FV/TV refractaria en adultos o niños.

Sulfato de magnesio

1–2 g

25–50 mg/kg hasta un máximo de 2 g

Administrar en 2–5 min.

Naloxona

2 mg intranasal o 0,4 mg IM

0,1 mg/kg si el paciente pesa < 20 kg o es < 5 años

Repetir según necesidad.

Noradrenalina

Infusión: 2–16 mcg/min

Infusión: se comienza con 0,05–0,1 mcg/kg/min (dosis máxima 2 mcg/kg/min)

8 mg en 250 mL de suero glucosado al 5% aportan 32 mcg/mL.

Procainamida

30 mg/min hasta lograr el efecto o hasta un máximo de 17 mg/kg

15 mg/kg en 30–60 minutos

Procainamida no se recomienda en paro sin pulso en niños.

Sodium bicarbonate

50 mEq

1 mEq/kg

Infusión lenta y sólo si la ventilación es adecuada.

4,2% contiene 0,5 mEq/mL; 8,4% contiene 1 mEq/mL.