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MSDManual MsdVersión para profesionales
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Dosificación de antirretrovirales en recién nacidos con exposición perinatal al HIV

Medicación (oral)*

Profilaxis de bajo riesgo (4 semanas de tratamiento total)

Tratamiento de alto riesgo (6 semanas de tratamiento en total)‡

Zidovudina (ZDV)†

≥ 35 semanas de gestación al nacer: ZDV 4 mg/kg 2 veces al día

≥ 35 semanas de gestación al nacer: ZDV 4 mg/kg 2 veces al día

≥ 30 a < 35 semanas de gestación al nacer:

  • Desde el nacimiento hasta las 2 semanas de edad: ZDV 2 mg/kg 2 veces al día

  • Edad 2-4 semanas: ZDV 3 mg/kg 2 veces al día

≥ 30 a < 35 semanas de gestación al nacer:

  • Desde el nacimiento hasta las 2 semanas de edad: ZDV 2 mg/kg 2 veces al día

  • Edad 2-6 semanas: ZDV 3 mg/kg 2 veces al día

< 30 semanas de gestación al nacer:

  • ZDV 2 mg/kg 2 veces al día

< 30 semanas de gestación al nacer:

  • Desde el nacimiento hasta las 4 semanas de edad: ZDV 2 mg/kg 2 veces al día durante 4 semanas

  • Edad 4–6 semanas: ZDV 3 mg/kg 2 veces al día

Lamivudina (3TC)

No aplicable

≥ 32 semanas de gestación al nacer:

  • Desde el nacimiento hasta las 4 semanas de edad: 3TC 2 mg/kg 2 veces al día

  • Edad 4–6 semanas: 3TC 4 mg/kg 2 veces al día

Nevirapina (NVP)

No aplicable

≥ 37 semanas de gestación al nacer:

  • NVP 6 mg/kg 2 veces al día

34 a < 37 semanas de gestación al nacer:

  • Desde el nacimiento hasta la edad de 1 semana: NVP 4 mg/kg 2 veces al día

  • Edad 1-6 semanas: NVP 6 mg/kg 2 veces al día

32-34 semanas de gestación al nacer:

  • Desde el nacimiento hasta las 2 semanas de edad: NVP 2 mg/kg 2 veces al día

  • Edad 2–4 semanas: NVP 4 mg/kg 2 veces al día

  • Edad 4-6 semanas: NVP 6 mg/kg 2 veces al día

Raltegravir (RAL)

No aplicable

≥ 37 semanas de gestación al nacer y un peso ≥ 2 kg:

  • Desde el nacimiento hasta la edad de 1 semana: alrededor de 1,5 mg/kg 1 vez al día

  • Edad 1-4 semanas: alrededor de 3 mg/kg 2 veces al día

  • Edad 4-6 semanas: alrededor de 6 mg/kg 2 veces al día

*Los medicamentos ARV deben comenzar lo antes posible, preferiblemente dentro de las 6 a 12 horas del parto. Véase tabla Tratamiento antirretroviral neonatal según el riesgo de infección por HIV para obtener detalles sobre el riesgo de transmisión perinatal. Se recomienda consultar a un experto en HIV pediátrico cuando se selecciona la duración de la terapia en función de los factores de riesgo específicos del caso y los resultados provisorios de las pruebas de HIV. Para el tratamiento ARV después del período neonatal, véanse Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infection del Panel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of Children Living with HIV.

†Para los recién nacidos que no pueden tolerar los fármacos orales, la ZDV puede administrarse por vía IV al 75% de la dosis oral, utilizando el mismo intervalo de dosificación.

‡Se indican aumentos adicionales en las dosis de ZDV y NVP en lactantes con infección por HIV confirmada y en los que reciben profilaxis más prolongada debido a la exposición al HIV a través de la lactancia materna, dependiendo de sus edades gestacionales y cronológicas; debe consultarse a un experto en HIV en pediatría.

TAR = terapia antirretroviral; ARV = antirretroviral.

Adaptado de the Panel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of Children Living with HIV: Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infection. Accedido el 08/02/2023.

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