Diferenciación de las lesiones genitales más frecuentes que se transmiten por vía sexual

Hallazgo

Otras características

Causa*

Úlcera solitaria indolora

Indurada, no sensible o sólo un poco sensible a la palpación

Adenopatía relativamente indolora

Chancro sifilítico

Cúmulos de pequeñas úlceras superficiales dolorosas sobre una base eritematosa

A veces con vesículas

Adenopatías inguinales

Infección por el virus herpes simple

Úlcera superficial dolorosa

Úlceras no induradas sensibles a la palpación, con límites irregulares eritematosos y bordes socavados de tamaño variable; a menudo, coalescentes

Adenopatía regional

Chancroide

Pápula o úlcera pequeña, a menudo asintomática o que pasa inadvertida

Adenopatia muy dolorosa e hipersensible a la palpación, a veces con linfedema distal o drenaje hacia la superficie cutánea

A veces, fiebre

Linfogranuloma venéreo

Múltiples úlceras superficiales

Lesiones y surcos extragenitales característicos

Sarna escoriada

Múltiples lesiones superficiales

Piojos visibles o sacos de huevos (liendres) unidos a los cabellos

Pediculosis pubiana con escoriación

Nódulo sobreelevado que se ulcera y se expande progresivamente

Lesiones aterciopeladas malolientes con tejido de granulación

Sin adenopatías inguinales

Granuloma inguinal

* Otras causas de úlceras son los parches mucosos por sífilis secundaria, la balanitis erosiva, la úlcera gomatosa de la sífilis terciaria, el síndrome de Behçet, los epiteliomas y los traumatismos.