Definiciones de monitorización de la frecuencia cardíaca fetal

Parámetro

Definición

Frecuencia cardíaca fetal: basal

La frecuencia cardiaca fetal promedio durante un período de 10 minutos, con exclusión de períodos de gran variabilidad (> 25 latidos por minuto), redondeado al 0 o 5 más cercano

Debe identificarse durante ≥ 2 minutos (pero no necesariamente 2 minutos consecutivos)

Frecuencia cardiaca fetal: variabilidad

Fluctuaciones en la frecuencia cardiaca fetal basal, que es irregular en amplitud y frecuencia (excluyendo aceleraciones y desaceleraciones)

Fluctuaciones cuantificadas visualmente como la amplitud del pico a la depresión en latidos por minuto

Aceleración de la frecuencia cardiaca fetal: apropiada para la edad gestacional

Aumento abrupto visualmente evidente de la frecuencia cardiaca fetal < 32 semanas: máximo ≥ 10 latidos/minuto > frecuencia cardiaca fetal basal durante ≥ 10 segundos

Edad gestational ≥ 32 semanas: pico ≥ 15 latidos/minuto > frecuencia cardiaca fetal basal por ≥ 15 segundos

Desaceleración de la frecuencia cardiaca fetal: Relación con las contracciones uterinas

Tardía: disminución temporal, gradual de la frecuencia cardiaca fetal que comienza después del pico de una contracción uterina y toma ≥ 30 segundos para llegar a su punto más bajo, que se produce después del pico de la contracción

El inicio, pico, y final de la desaceleración en general están retrasados con respecto al inicio, pico, y final de la contracción

Temprana: disminución temporal, gradual de la frecuencia cardiaca fetal que comienza cerca del inicio de una contracción uterina y toma ≥ 30 seg para llegar a su punto más bajo, que se produce cerca del pico de la contracción uterina

El inicio, el pico, y el final de la desaceleración suelen esta cerca del inicio, pico, y final de la contracción

Variable: disminución temporal, abrupta de ≥ 15 latidos por minuto de la frecuencia cardiaca fetal que alcanza su nadir < 30 segundos después del inicio de la desaceleración y dura entre 15 segundos y 2 minutos; estas desaceleraciones pueden o no estar asociadas con las contracciones uterinas

El inicio, la profundidad y la duración habitualmente varían en contracciones uterinas sucesivas

Macones GA, Hankins GD, Spong CY, Hauth J, Moore T: The 2008 National Institute of Child Health and Human Development workshop report on electronic fetal monitoring: update on definitions, interpretation, and research guidelines. Obstet Gynecol 112(3):661-666, 2008. doi:10.1097/AOG.0b013e3181841395