El penfigoide de la membrana mucosa ocular es un trastorno autoinmunitario que daña la conjuntiva y la córnea.
Los ojos se enrojecen, después cicatriza la conjuntiva, las pestañas se vuelven hacia adentro y la córnea se enturbia, lo que bloquea la visión.
El diagnóstico se sospecha en función de los síntomas y los resultados de la exploración ocular, y suele confirmarse mediante una biopsia de la conjuntiva.
Se pueden utilizar lágrimas artificiales, se pueden eliminar las pestañas torcidas hacia el interior y algunas personas requieren medicamentos como la dapsona u otros que inhiben el sistema inmunitario.
(Véase también Introducción a los trastornos conjuntivales y esclerales y Penfigoide de la membrana mucosa.)
El penfigoide de la membrana mucosa ocular es un trastorno autoinmunitario (una disfunción del sistema inmunitario del cuerpo por la que el cuerpo ataca sus propios tejidos). Produce una inflamación que comienza en la conjuntiva (la membrana que reviste los párpados y recubre el blanco de los ojos). Este trastorno también puede afectar otras membranas mucosas del cuerpo.
Un vistazo al interior del ojo
Síntomas del penfigoide de la membrana mucosa ocular
Las personas con penfigoide de la membrana mucosa ocular tienen ambos ojos afectados y al principio se enrojecen. Posteriormente, el tamaño de la conjuntiva disminuye, por lo que puede ser difícil separar del ojo el párpado superior o inferior. Mucho después, se desarrolla sequedad ocular.
La córnea (la capa transparente en la parte delantera del iris y la pupila) puede nublarse, lo que evita que la luz llegue a la retina y provoca la disminución de la visión.
La conjuntiva puede cicatrizarse y encogerse, haciendo que las pestañas se desvíen hacia adentro (véase Triquiasis) y dañen la córnea.
Diagnóstico de penfigoide de la membrana mucosa ocular
Evaluación de los síntomas por un médico
Exploración ocular
Biopsia de la conjuntiva
Los médicos sospechan el diagnóstico del penfigoide de la membrana mucosa ocular en función de los síntomas y los resultados de una exploración ocular, incluyendo el análisis con una lámpara de hendidura (un instrumento que permite al médico examinar el ojo a gran aumento). El diagnóstico suele confirmarse mediante una biopsia conjuntival. En este tipo de biopsia, se extrae una muestra de la conjuntiva y se examina al microscopio.
Tratamiento de la penfigoide de la membrana mucosa ocular
Lágrimas artificiales
Eliminación de las pestañas
A veces medicaciones
Las personas afectadas por penfigoide de la membrana mucosa ocular pueden utilizar lágrimas artificiales y el médico puede eliminar las pestañas vueltas hacia el interior (por ejemplo, arrancándolas, o mediante congelación o electricidad) para ayudar a aliviar los síntomas y prevenir complicaciones. Si la enfermedad progresa, se necesita dapsona u otro medicamento que deprima el sistema inmunitario, como metotrexato, micofenolato de mofetilo o ciclofosfamida.
