Eritrodermia

(Dermatitits exfoliativa)

PorThomas M. Ruenger, MD, PhD, Georg-August University of Göttingen, Germany
Revisado/Modificado ene 2023
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La eritrodermia es una inflamación grave que hace que la mayor parte de la superficie de la piel se enrojezca.

Varios trastornos cutáneos pueden provocar eritrodermia:

La eritrodermia se puede desarrollar en aquellas personas con trastornos de la piel, como los enumerados anteriormente, pero también se puede desarrollar espontáneamente en personas que no tienen antecedentes de ningún tipo de trastorno de la piel.

Un término antiguo para la eritrodermia es la dermatitis exfoliativa. En la actualidad, estos términos se utilizan con muy poca frecuencia.

Síntomas de la eritrodermia

La eritrodermia puede empezar de manera rápida o lenta. Al principio toda la superficie de la piel se enrojece y brilla. A continuación puede volverse escamosa, engrosada y, a veces, costrosa; finalmente, se desprende. La piel suele picar y puede doler.

Aunque muchas presentan fiebre, pueden sentir frío y tener escalofríos porque pierden mucho calor por la piel inflamada.

Eritrodermia
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Esta foto muestra eritrodermia con enrojecimiento generalizado y descamación de la piel.
© Springer Science + Business Media

Diagnóstico de la eritrodermia

  • Evaluación médica

  • En ocasiones, una biopsia de piel

Los médicos basan el diagnóstico de la eritrodermia en la historia clínica de la persona y en los resultados de la exploración física.

Algunas veces se solicita una biopsia de la piel, aun así puede no confirmarse el diagnóstico.

Conocer la causa de la eritrodermia puede requerir muchas pruebas, enfocadas a determinar cuál es la causa sospechada.

Tratamiento de la eritrodermia

  • Tratamiento de la causa subyacente

  • Posiblemente suspender o cambiar cualquier medicamento que pueda ser la causa

  • A menudo, hospitalización para la administración de tratamiento de apoyo

  • Cuidado de la piel

  • A veces, los corticoesteroides

En última instancia, el tratamiento de la eritrodermia depende de la causa específica. Por ejemplo, si la eritrodermia está causada por una reacción a un fármaco, se debe dejar de tomarlo. Si la eritrodermia es una manifestación de un linfoma cutáneo, la persona afectada se debe someter a un tratamiento para el linfoma.

El diagnóstico precoz y el tratamiento de apoyo de la eritrodermia son importantes para evitar que se produzca infección en la piel afectada e impedir que la pérdida de líquido y proteínas sea potencialmente mortal.

Las personas con eritrodermia suelen necesitar hospitalización y administración de antibióticos (para la infección), líquidos y sales (para reemplazar los líquidos perdidos por la piel) por vía intravenosa y suplementos nutricionales según sea necesario. Los cuidados incluyen medicación y mantas calientes para controlar la temperatura corporal. Los agentes hidratantes (emolientes) pueden ayudar a calmar la piel.

Con frecuencia se administran corticoesteroides en la piel (como una pomada de hidrocortisona). Los corticoesteroides por vía oral (como la prednisona) se suelen administrar a las personas con eritrodermia grave.

Pronóstico de la eritrodermia

El pronóstico depende de la causa.

La eritrodermia puede ser mortal.

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