Paniculitis

PorJulia Benedetti, MD, Harvard Medical School
Revisado/Modificado may 2024
Vista para pacientes

La paniculitis es la inflamación del tejido adiposo subcutáneo, que puede ser causada por múltiples factores. El diagnóstico se realiza mediante la evaluación clínica y biopsia. El tratamiento depende de la causa.

(Véase también Eritema nodoso).

La paniculitis puede ser clasificada como lobulillar o septal, dependiendo del sitio principal de inflamación en el tejido adiposo.

Etiología de la paniculitis

Existen múltiples causas de paniculitis, incluidas:

Signos y síntomas de la paniculitis

La paniculitis se caracteriza por la presencia de nódulos subcutáneos dolorosos a la palpación eritematosos a violáceos que se localizan en las extremidades y, en ocasiones, en la parte posterior del tórax, área abdominal, mamas, cara y glúteos. Raras veces, los nódulos pueden comprometer el mesenterio, los pulmones, el escroto y el cráneo.

La paniculitis puede acompañarse de signos de inflamación sistémica, como fiebre y malestar general.

Paniculitis
Ocultar los detalles
Esta fotografía muestra placas infiltradas violáceas en la parte medial anterior de los muslos.
© Springer Science+Business Media
Paniculitis esclerosante
Ocultar los detalles
Esta fotografia muestra la inflamación dolorosa de la grasa subcutánea en el miembro inferior como resultado de una lipodermatosclerosis, que puede confundirse con celulitis.
© Springer Science+Business Media

Diagnóstico de la paniculitis

  • Evaluación clínica

  • Biopsia escisional o incisional

El diagnóstico de paniculitis suele ser clínico y puede confirmarse con la biopsia.

Tratamiento de la paniculitis

  • Tratamiento de sostén

  • Fármacos antiinflamatorios

  • Inmunosupresores

Se tratan todas las causas de paniculitis subyacentes. No existe un tratamiento específico papa la paniculitis. Se han utilizado varias estrategias con resultados modestos, incluidos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, antipalúdicos, dapsona y talidomida.

Se utilizan corticosteroides (1 a 2 mg/kg por vía oral o IV 1 vez al día) y otros fármacos inmunosupresores o quimioterápicos para tratar a los pacientes con síntomas progresivos o signos de compromiso sistémico.

Conceptos clave

  • Las causas de paniculitis pueden variar ampliamente.

  • La paniculitis se diagnostica por evaluación clínica (incluida la presencia de nódulos subcutáneos dolorosos eritematosos) y se confirma con la biopsia escisionalo incisional.

  • La paniculitis se trata con medidas sintomáticas, y se deben considerar fármacos antiinflamatorios o inmunosupresores, sobre todo si las manifestaciones son graves.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD!ANDROID iOS
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD!ANDROID iOS
¡Descargue la aplicación  de los Manuales MSD!ANDROID iOS