Es werden psychologische Faktoren, die andere Erkrankungen beeinflussen, diagnostiziert, wenn psychologische oder verhaltensbedingte Faktoren den Verlauf oder das Ergebnis einer bestehenden Erkrankung negativ beeinflussen.
(Siehe auch Übersicht über Somatisierung.)
Patienten weisen einen oder mehrere klinisch signifikante psychologische oder verhaltensbezogene Faktoren auf, die eine bestehende allgemeinmedizinische Erkrankung (z. B. Diabetes mellitus, Herzkrankheit) oder ein Symptom (z. B. Schmerzen) negativ beeinflussen. Diese Faktoren können das Risiko von Leiden, Tod oder Invalidität erhöhen; eine zugrunde liegende Erkrankung erschweren; oder zum Krankenhausaufenthalt oder Besuch in der Notaufnahme führen. Abnorme psychologische oder verhaltensbedingte Reaktionen auf einen medizinischen Zustand, die keine Auswirkungen auf den medizinischen Erfolg haben, werden als Anpassungsstörung bezeichnet (1).
Zu den psychologischen oder verhaltensbezogenen Faktoren, die eine allgemeine medizinische Störung negativ beeinflussen können, gehören
Leugnen der Bedeutung oder der Schwere der Symptome
Schlechte Einhaltung der vorgeschriebenen Tests und Behandlung
Die Patienten können als Therapieversager auftreten oder sich mit einer Verschlimmerung von Erkrankungen zusammen mit Stress (z. B. Stress-Kardiomyopathie) präsentieren.
Patientenaufklärung und psychotherapeutische Intervention kann helfen.
Hinweis
1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition, Text Revision (DSM-5-TR). American Psychiatric Association Publishing, Washington, DC, 2022, pp 364-367.