Fasciolopsiasis

VonChelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
Überprüft/überarbeitet Aug. 2023
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Eine Fasciolopsiasis ist eine Infektion mit dem Darmegel Fasciolopsis buski, die durch den Verzehr von Wasserpflanzen oder die Aufnahme von verunreinigtem Wasser erworben wird.

    Egel sind parasitäre flache Würmer, die verschiedene Teile des Körpers infizieren (z. B. Blutgefäße, den Gastrointestinaltrakt, Lunge, Leber), abhängig von der Art.

    F. buski kommt in vielen Gebieten Asiens und auf dem indischen Subkontinent im Darm von Schweinen vor. Die Prävalenz der Infektion mit ist bei Kindern in Endemiegebieten am höchsten. F. buski wird auch als Riesenegel bezeichnet, weil er der größte Egel ist, der den Menschen infiziert.

    Der Mensch infiziert sich in der Regel durch die Aufnahme von kontaminiertem Wasser oder den Verzehr von Pflanzen, insbesondere Bambussprossen, Brunnenkresse oder Wasserkastanien, die infektiöse Metazerkarien tragen. Adulte Würmer heften sich an die Mukosa des proximalen Dünndarms und ulzerieren. Sie wachsen um 8–20 mm auf etwa 20–75 mm. Adulte Würmer haben eine Lebensdauer von ca. 1 Jahr.

    Die Fasciolopsiasis ist in der Regel asymptomatisch. Bei schweren Infektionen beginnen die Symptome in der Regel 30 bis 60 Tage nach der Exposition und können Anorexie, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und Anzeichen von Malabsorption umfassen. Periphere Eosinophilie kann vorhanden sein.

    In schweren Fällen kann die Malabsorption aufgrund des Proteinverlustes zu Ödemen und Aszites führen. Vitamin-B12-Mangel und Anämie können ebenfalls auftreten.

    Die Diagnose von Fasciolopsiasis wird durch Auffinden von Eiern oder, seltener, adulten Würmern im Kot gestellt. Die Eier sind nicht von denen von Fasciola hepatica unterscheidbar.

    Die Therapie einer Fasciolopsiasis erfolgt mit Praziquantel 25 mg/kg oder 3-mal täglich für 1 Tag (Centers for Disease Control and Prevention).

    Zur Prävention sollte man in Gebieten, in denen Fasciolopsis buski endemisch ist, kein verunreinigtes Wasser trinken oder Süßwasserpflanzen essen.

    Siehe auch the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) information on fasciolopsiasis.