S-Adenosyl-L-Methionin (SAM)

VonLaura Shane-McWhorter, PharmD, University of Utah College of Pharmacy
Überprüft/überarbeitet März 2024
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S-Adenosyl-L-Methionin (SAM) kommt als natürliche chemische Verbindung im menschlichen Körper vor und wird hauptsächlich in der Leber gebildet. Es wird zudem als Ergänzungspräparat synthetisch hergestellt.

(Siehe auch Heilpflanzen und Ergänzungspräparate im Überblick.)

Behauptungen zu SAM

SAM soll wirksam bei der Behandlung von Depression, Arthrose sowie Gallenblasen- und Lebererkrankungen sein. Es könnte bei Menschen mit Arthrose die Gelenkfunktion verbessern. Manche Befürworter behaupten auch, dass SAM bei der Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Fibromyalgie helfen könnte.

Nachweise für SAM

Die meisten der angeblichen Vorteile von SAM wurden bisher noch nicht eindeutig in wissenschaftlichen Studien bestätigt und es ist weitere Forschung erforderlich.

In 2 Studien, die 2002 in einer Analyse überprüft wurden, erwies sich SAM jedoch als genauso wirksam wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) bei der Behandlung von funktionellen Einschränkungen (nicht aber von Schmerzen) bei Patienten mit Arthrose, allerdings ohne die Nebenwirkungen, die bei der Anwendung von NSAR häufig auftreten.

In einigen Studien war SAM in Kombination mit einem Antidepressivum nützlich für Personen mit Depressionen, die mit einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) nicht behandelbar waren. Dieser Nutzen wurde in späteren Studien jedoch nicht bestätigt.

Nebenwirkungen von SAM

Es wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen berichtet. An einer bipolaren Störung Erkrankte sollten SAM nicht anwenden, da es manische Episoden auslösen kann.

Nebenwirkungen von SAM sind selten, und wenn sie auftreten, handelt es sich in der Regel um leichte Probleme wie Übelkeit, Blähungen, Durchfall, Verstopfung, Mundtrockenheit oder Kopfschmerzen.

Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln und SAM

Bei der Kombination bestimmter Antidepressiva wie Clomipramin mit SAM könnte der Serotoninspiegel ansteigen. Dies könnte das Serotoninsyndrom auslösen, eine schwere Erkrankung, die durch Fieber, Verwirrtheit, Herzrasen, Angst, Zittern und andere Symptome gekennzeichnet ist. SAM könnte auch den Levodopa-Spiegel (bei Personen mit Parkinson-Krankheit) senken und somit die Wirksamkeit von Medikamenten verringern, die darauf abzielen, die Parkinson-Krankheit durch Erhöhung des Levodopa-Spiegels zu behandeln.

Empfehlungen für SAM

Personen, die SAM zusammen mit bestimmten Antidepressiva wie Clomipramin einnehmen möchten, sollten mit ihrem Arzt über die Risiken eines Anstiegs des Serotoninspiegels sprechen, der das Serotoninsyndrom auslösen kann. Personen mit Parkinson-Krankheit sollten SAM vermeiden, da es den Nutzen bestimmter Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit verringern könnte. Im Allgemeinen scheint SAM für die meisten Menschen unbedenklich zu sein.

Weitere Informationen

Die folgenden Quellen in englischer Sprache können nützlich sein. Bitte beachten Sie, dass das MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quelle verantwortlich ist.

  1. National Institutes of Health's National Center for Complementary and Integrative Health: S-Adenosyl-L-Methionine (SAM): In Depth