Moderate Abnahme der eGFR mit Zunahme unerwünschter Ergebnisse verbunden
MITTWOCH, 5. Juli 2023 (HealthDay News) – Einer Studie zufolge, die am 23. Juni online in The BMJ veröffentlicht wurde, ist eine moderate Abnahme der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) bei Erwachsenen ohne Nierenerkrankung in der Vorgeschichte mit einer erhöhten Rate unerwünschter Ergebnisse assoziiert.
Junayd Hussain von der University of Ottawa in Kanada und Kollegen führten eine retrospektive populationsbasierte Kohortenstudie mit 8.703.871 Erwachsenen (im Alter von 18 bis 65 Jahren) durch, die mindestens einen ambulanten eGFR-Wert und keine Nierenerkrankungen in der Vorgeschichte aufwiesen, um altersspezifische Zusammenhänge zwischen einer moderaten Abnahme der eGFR und unerwünschten Ergebnissen zu untersuchen.
Die Forschenden stellten fest, dass es zwischen dem 1. Januar 2008 und dem 31. März 2021 bei den untersuchten Personen im Alter von 18 bis 39, 40 bis 49 und 50 bis 65 Jahren zu einer moderaten Abnahme der altersspezifischen eGFR von 18,0, 18,8 bzw. 17,0 % kam. Im Vergleich zu altersspezifischen Referenzdaten waren die unerwünschten Ergebnisse in allen eGFR-Kategorien für die Altersgruppe 18 bis 39 Jahre konsistent höher als für die älteren Gruppen. Für eine moderate Abnahme (eGFR 70 bis 80 ml/min/1,73 m2) betrugen die Hazard Ratios 1,42, 1,13 und 1,08 für die Altersgruppen 18 bis 39, 40 bis 49 bzw. 50 bis 65 Jahre (4,39, 9,61 bzw. 23,4 pro 1.000 Personenjahre). Die Ergebnisse hatten für jedes einzelne Ergebnis und in vielen Sensitivitätsanalysen Bestand.
„Die Ergebnisse legen nahe, dass eine häufigere Messung und Überwachung der Nierenfunktion (sowohl durch Bestimmung der eGFR als auch des Albumin-Kreatinin-Quotienten) bei jüngeren Erwachsenen die Identifizierung von Risikopersonen unterstützen könnte, um eine chronische Nierenerkrankung und ihre Komplikationen zu verhindern“, schreiben die Autoren.
Ein Autor legte Beziehungen zur Pharmaindustrie offen.