الكاربابينيمات Carbapenems هي فئة فرعية من المضادَّات الحيوية التي تسمى المضادات الحيوية من نوع بيتا لاكتام (المضادات الحيوية التي لها بنية كيميائية تسمى حلقة بيتا لاكتام).كما تنطوي المضادَّات الحيوية من نوع بيتا لاكتام على السيفالوسبورينات والمونوباكتامات والبنسلينات أيضًا.
الكاربابينيمات هي من المضادَّات الحيوية واسعة الطيف،أي أنَّها فعَّالة ضدَّ العديد من أنواع البكتيريا، ومن بينها البكتيريا المُقاوِمَة للعديد من المُضادات الحيوية الأخرى.
وتنطوي الكاربابينيمات على الآتي:
دوريبينيم doripenem
إرتابينيم ertapenem
إيميبينيم Imipenem
الميروبينيم Meropenem
ينبغي إعطاء الكاربابينيمات عن طريق الحقن.وغالبًا ما تستخدم مع الأمينوغليكوزيدات لعلاج بعض حالات العدوى، وذلك لأن استخدامهما مع بعضهما بعضًا يعزز من فعاليتهما معًا.
يُعطى دواء إيميبينيم imipenem دائمًا بالمشاركة مع دواء آخر مثل سيلاستاتين، وأحيَانًا ريليباكتام.إن سيلاستاتين وريليباكتام ليسا مضادين حيويين.وهما يساعدان على إطالة تأثير إميبينيم عن طريق حمايته من التفكُّك.
تمتلك بعض البكتيريا غطاءً خارجيًا (جدارًا خلويًا) يحميها.وكما هُو الحال بالنسبة إلى المضادَّات الحيوية الأخرى من نوع بيتا لاكتام، تعمل الكاربابينيمات من خلال منع البكتيريا من تشكيل هذا الجدار الخلوي، ممَّا يؤدِّي إلى موت البكتيريا.
في حالاتٍ نادرةٍ، ولأنَ الكاربابينيمات تكون مشابهة للبنسلينات من الناحية البنيويَّة، يكون للأشخاص الذين لديهم استجابة تحسسية للبنسلينات، استجابة تحسسية للكاربابينيمات.
الكاربابينيمات carbapenems
الأدوية | الاستخدامات الشائعة | بعض التأثيرات الجانبية المحتملة |
|---|---|---|
دوريبينيم doripenem إيرتابينيم ertapenem الإيميبينيم والسيلاستاتين imipenem-cilastatin إيميبينيم/سيلاستاتين/ريليباكتام Imipenem/cilastatin/relebactam الميروبينيم Meropenem ميروبينيم / فابورباكتام | عَدوى في البطن وعدوى بوليَّة عَدوَى بسبب مُقاومة البكتيريا الحسَّاسة لمُضادَّاتٍ حيويَّةٍ أخرى باستثناء دواء إيرتابينيم، عدوى الزَّائفة أو عدوى المكورات المعوية | في حالات غير شائعة، اختلاجات (يزداد الخطر بعض الشيء مع دواء إميبينيم) تَخليط ذهنيّ في حالاتٍ نادرةٍ، استجابة تحسسية عند الأشخاص الذين لديهم حساسية للبنسلين |
(انظر أيضًا لمحة عامة عن المضادات الحيوية).
استخدام الكاربابينيمات في أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
عند إعطاء الكاربابينيمات لحيواناتٍ حوامل، لم تُلاحَظ أية تأثيرات ضارة على الأجنَّةِ.ولكن لم يجرِ اختبار الكاربابينيمات على النساء الحوامل.(انظُر أيضًا استخدام العقاقير في أثناءالحمل).
يجري إفراز الكاربابينيمات في حليب الثدي، وقد تؤثر في توازن البكتيريا الطبيعية في السبيل الهضمي عند الطفل.(انظر أيضًا استخدام الأدوية في أثناء الإرضاع الطبيعي).
