لمحة عامة عن الأذن الداخلية

القوقعة، وهي أنبوب مجوف ملتف بشكل صدفة الحلزون، يكون ممتلئاً بسائل.يوجد بداخل القوقعة عضو كورتي، الذي يحتوي على حَوالى 20 ألف خلية متخصصة، تُدعى بالخلايا المشعّرة.تمتلك هذه الخلايا بروزات شعرية دقيقة (أهداب) تسبح ضمن السائل.تسبب الاهتزازات الصوتية اهتزاز السَّائِل والأهداب في القوقعة.تدفع اهتزازات الأهداب الخلايا المشعّرة إلى إرسال إشارات عبر الأعصاب إلى الدماغ.يُفسر الدماغ الإشارات العصبية على أنها صوت.

للمساعدة على منع تضرر الخلايا المشعرة، تنقبض العضلات في الأذن الوسطى لتقليل حركة العظيمات السمعية الناجمة عن الأصوات العالية، وتسمى هذه الاستجابة للأصوات العالية بالمنعكس الصوتي.ولكن، وعلى الرغم من هذا المنعكس الوقائي، إلا أن الضوضاء العالية لا تزال قادرة على إتلاف الخلايا الشعرية وتدميرها.إذا تخربت الخلايا المشعّرة فلن تنمو خلايا جديدةً عوضاً عنها.يؤدي التعرض المستمر لأصوات الضجيج المرتفعة إلى تخريب المزيد والمزيد من الخلايا المشعرة، ممَّا يؤدِّي في النهاية إلى ■نقص السمع■، أو في كثير من الأحيان سماع أصوات ضجيج أو رنين في الأذن (طنين).

يتكون الجهاز الدهليزي من اثنين من الجيوب الممتلئة بسائل، يُسمى أحدهما بالكييس والآخر بالقريبة، بالإضافة إلى ثلاث أنابيب ممتلئة بسائل تُدعى بالأنفاق الهلالية (القنوات الهلالية).تجمع هذه الكييسات والأنابيب المعلومات حول وضعية الرأس وحركته.يستخدم الدماغ هذه المعلومات للمساعدة على الحفاظ على التوازن.

يقع كل من الكييس والقريبة في الدهليز ويحتويان على الخلايا التي تستشعر حركة الرأس من جهة لأخرى (بشكل أفقي)، وحركة التسارع، والحركة للأعلى والأسفل (بشكل عمودي)، والإحساس بالجاذبية.

القنوات الهلالية هي ثلاثة أنابيب ممتلئة ومتعامدة على بعضها البعض بحيث يمكنها الإحساس بدوران الرأس.حيث يسبب دوران الرأس حركة السَّائِل في تلك القنوات.وبناءً على اتجاه حركة الرأس، فإن حركة السوائل تكون أعظم في إحدى القنوات بالمقارنة مع حركة السوائل في القنوات الأخرى.تحتوي القنوات الهلالية على خلايا مشعّرة تستجيب لحركة السوائل.ترسل الخلايا المشعّرة نبضات عصبية تخبر الدماغ حول اتجاه حركة الرأس، وبالتالي يقوم الدماغ بإعطاء الأوامر للجهاز الحركي لاتخاذ الوضعية المناسبة للحفاظ على التوازن.

في حال حدوث خلل في عمل القنوات الهلالية، وهو ما يمكن أن يحدث في سياق عدوى في الجهاز التنفُّسي العلوي أو غير ذلك من الاضطرابات المؤقَّتة أو الدائمة، فقد يشعر الشخص بخلل في توازنه أو بإحساس كاذب بالحركة أو الدوران (دوار).

يمكن لاضطرابات الأذن الداخلية أن تؤثِّر في

• السمع

• التوازن

• كل من السمع والتوازن

تشمل اضطرابات الأذن الداخلية كلاً من:

• دوار الوضعة الانتيابي الحميد

• اضطرابات الأذن الناجمة عن الأدوية

• الهربس النطاقي الأذني

• داء مينيير

• التهاب التيه الصديدي

• التهاب العصب الدهليزي

• الورم الشفاني الدهليزي

يمكن لبعض اضطرابات الأذن الوسطى أن تؤثِّر في الأذن الداخلية والعكس صحيح.