الأخطاءُ الدوائيَّة

علبة تنظيم الأدوية

الصورة

جرى استخدام الصورة بعد موافقة أصحابها Robert S.Porter, MD.

قد يكون استعمالُ عبوات تنظيم الدواء مفيدًا، وخصوصًا عند استعمال الأشخاص لأنواع مختلفة ومتعددة من الأدوية يوميًّا.تحتوي هذه العبواتُ على أقسام منفصلة لكلِّ يومٍ من أيَّام الأسبوع، ومقسَّمة كذلك إلى 4 أوقات مختلفة من اليوم كحدٍّ أقصى.يقوم الأشخاصُ أو القائمون على رعايتهم بوضع أدوية الأسبوع في أقسامها المناسبة؛فمثلًا: إذا وُصفَ استعمال دواءٍ مرةً واحدةً يوميًّا في الصباح، فينبغي وضع جرعة واحدة في قسم "الصباح" لكل يوم.وعندَ حلول الوقت المناسب من اليوم، ينبغي أن يستعملَ الأشخاص جميع الأدوية الموجودة في القسم المخصَّص لذلك الوقت.ونظرًا لاستعمال جميع الأدوية الموجودة في قسمٍ واحد من علبة توزيع الأدوية في الوقت نفسه، فلا توجد مشكلة من خلط أو جمع هذه الأدوية المختلفة معَا.وبالإضافة إلى فائدتها في تذكير الأشخاص بمواعيد استعمال الدواء، فإنَّ هذه العبوات أو الحاويات تساعد مقدِّمي الرعاية على مراقبة استعمال الأشخاص لأدويتهم.

ينبغي أن يحرصَ الأشخاص على فهم طريقة وموعد استعمال الدواء عند استلامهم للأدوية الموصوفة.وعليهم الاستفسار من الصيدلاني إذا فاتهم فهم أيَّة تفاصيل متعلِّقة بطريقة استعمال هذه الأدوية.

يقع الأطباءُ في أخطاءٍ عند وصف الأدوية في بعض الأحيان، وخصوصًا لمجموعاتٍ معيَّنة من الأشخاص.يكون الأشخاص الأكبر سنًّا والنساء الحوامل والأطفال أكثرَ عُرضةً لهذا الخطر بشكل خاص، لأنهم يحتاجون إلى أدوية مختلفة أو جرعاتٍ مختلفة أو إلى كليهما عادة.تشتمل الأخطاءُ الأخرى على التداخلات الدوائيَّة، وهي الحالة التي يعمل فيها أحدُ الأدوية على زيادة أو خفض تأثير دواءٍ آخر.

تزداد فرصُ حدوث التداخلات الدوائيَّة عندَ الذين يستعملون الكثير من الأدوية.وللحدِّ من هذه المخاطر، يحتاج الأطباء إلى معرفة جميع الأدوية التي يستعملها مرضاهم ــ بما فيها الأدوية التي يصفها مقدِّمو الرعاية الصحيَّة الآخرين والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبيَّة.يجب أن يحتفظ المرضى بقائمة مكتوبة تنطوي على جميع الأدوية والجرعات التي يستعملونها حاليًّا، واصطحاب القائمة إلى كلِّ موعدٍ مع أحد مقدِّمي الرعاية الصحية أو زيارة لقسم الطوارئ.وعند الشك بأنواع الأدوية التي يستعملها الشخص، ينبغي أن يُطلبَ منه إحضارها إلى مواعيد الرعاية الصحيّة القادمة للتحقُّق منها.

قد تُعطى الأدوية بشكلٍ غير صحيح في المؤسَّسات والمراكز الصحيَّة.وقد يُستعملُ الدواء عند الشخص الخطأ، أو في الوقت الخطأ، أو بالطريقة الخاطئة؛فمثلًا، يمكن تسريبُ دواء ما عن طريق الوريد عندما يفترض ان يُستعمل عن طريق الفم.كما يجب تسريبُ أدويةٍ معيَّنةٍ ببطء عندَ استعمالها عن طريق الوريد، مع مراعاة عدم تزامن استعمال أدويةٍ أخرى معها.تتوفَّر لدى الكثير من المؤسسات الصحيَّة حاليًّا أنظمة الصيدلية الحاسوبيَّة التي تصرف كلَّ جرعة من أدوِيَة الشخص الموسومة بشريط ترميزي (كُود) يَجرِي التحقُّق منه ومطابقته مع سوار هويَّة الشخص.وقد تساعد هذه الأنظمةُ على خفض نسبة حدوث الأخطاء الدوائيَّة.

يجب على الصيادلة تخزين الأدوية بطريقة سليمة؛فمثلًا، يجب حفظ الكثير من الأدوية بمعزلٍ عن الحرارة، كما ينبغي حفظ بعضها في الثلَّاجة.ويجب أن تراعي الصيدليات التي تطلب شحناتها بالبريد عدمَ تعريضها للحرارة المرتفعة خلال شحنها.ولكن، من المرجَّح حدوث نقصٍ في فعَّالية الأدوية المخزَّنة بطريقةٍ خاطئة في المنزل قبلَ تاريخ انتهاء الصلاحية بفترة طويلة.

ولذلك، يجب أن يتحقَّق المرضى من مُلصق الدواء عن درجة الحرارة التي ينبغي حفظُه فيها (الثلاجة أو مكان بارد).ومن ناحيةٍ أخرى، قد تجعل الاحتياطاتُ غير الضَّرورية من الصعب على الأشخاص استعمال الأدوية وفقًا للإرشادات، وتُضّيِّع وقتهم؛فمثلًا، ينبغي حفظُ عبوة الأنسولين غير المفتوحة في الثلاجة، بينما يمكن غالبًا حفظ العبوة المفتوحة بأمانٍ خارج الثلَّاجة.وبالإضافة إلى ذلك، إذا كان الأطفالُ لا يستطيعون الوصولَ إلى الدواء، فإنَّه يمكن حفظ الأدوية في عبواتها الأساسيَّة المحميَّة من الأطفال، التي تُغطِّيها أغطية لا يمكن للأطفال فتحها.

قد يستعمل الأشخاصُ الأدويةَ المنتهية الصلاحيَّة عن طريق الخطأ.تكون الأدوية المنتهية الصلاحية غيرَ فعالة غالبًا، وذلك نتيجة تراجع تأثير الدواء مع مرور الوقت؛إلَّا أنَّ بعض الأدوية (مثل الأسبرين أو التتراسيكلين) تتفكَّك إلى مواد سامَّة، وقد تُسبِّبُ ضررًا فعليًا إذا ما استُعملت بعدَ تاريخ انتهاء الصلاحية.