اختبارات الكبد هي اختبارات دمويَّة تُمثِّلُ طريقة غَيرُ باضِعَة للتحرِّي عن وجود داء الكبد (مثل التهاب الكبد الفيروسي في الدَّم المُتَبرع به)، ولقياس شدَّة واستفحال داء الكبد وكذلك الاستجابة للمُعالَجة.
تكُون الفحوصات المخبرية فعَّالة بشكلٍ عام بالنسبة إلى التالي:
التحرِّي عن التهاب أو ضرر في الكبد
تقييم مدى كفاءة الكبد في تصنيع البروتينات (الوظيفة "التصنيعية")
تقييم مدى كفاءة معالجة الصفراء ونقلها عبر الكبد، والمرارة، والجهاز الصفراوي
تقييم شدَّة إصابة الكبد
مُراقبة سير داء الكبد واستجابة الشخص للمُعالَجة
وضع التَّشخيص الصحيح
تُجرَى اختبارات الكبد على عيِّنات من الدم وهي تقيس مستويات الأنزيمات والمواد الأخرى التي يُنتجها الكبد،وتنطوي هذه الموادّ على:
ناقِلَةُ أَمينِ الألانين (ALT)
الألبومين
الفوسفاتاز القلوية (ALP)
البروتين الجنيني ألفا (AFP)
ناقِلَةُ أَمينِ الأَسبَارتات (AST)
البيليروبين
إنزيم ناقلة غاما-غلوتاميل (GGT)
نازِعَةُ هيدروجينِ اللَّاكتات (LDH)
نُوكلِيُوتيداز 5 (5’-nucleotidase)
زمن البرثرومبين (PT) والنسبة المُقيَّسَة الدولية (INR)
زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT)
تقيسُ مستويات بعض هذه المواد وُجود ودرجة التهاب في الكبد وتضرر الخلايا الكبدية (مثل ناقِلَةُ أَمينِ الألانين [ALT] وناقِلَةُ أَمينِ الأَسبَارتات [AST]).تقيسُ مستويات موادّ أخرى كيف يقوم الكبد بوظائفه الطبيعية في إنتاج البروتينات (مثل الألبومين) ومعالجة وإفراز الصفراء (مثل البيليروبين).يُمكن أن تكون بعض هذه القيم أعلى من المستوى الطبيعيّ عند الأشخاص الذين لديهم اضطرابات لا تتعلَّق بالكَبِد.
بشكل عام، ينعكس تلف الكبد والتهابه في مستويات إنزيمي ALT و AST، وتنعكس قدرة الكبد على تصنيع البروتينات في مستويات الألبومين وPT، بينما تنعكس القدرة على معالجة و/أو نقل العصارة الصفراوية في مستويات البيليروبين، وGGT، وإنزيم 5'-نيكلوتيداز، وALP.يوجد بعض التداخل بين هذه الاختبارات.
يُستخدم زمن البروثرومبين (PT) لحساب النسبة المُقيَّسَة الدولية (INR).ويقيس زمن البروثرومبين والنسبة المُقيَّسَة العالميَّة معًا الزمنَ الذي يحتاج إليه الدَّم حتَّى يتخثَّر (يقوم الكبد بإنتاج بعض البروتينات الضروريَّة لتخثُّر الدَّم وهي تُسمَّى عوامل تخثُّر الدَّم).يُمكن أن تُشير النتيجة غير الطبيعية لاختبار زمن البروثرومبين والنسبة المُقيَّسَة العالميَّة إلى اضطراب حادٍّ أو مُزمن في الكبد،وبالنسبة إلى اضطرابات الكبد الحادة والمُزمِنَة معًا، تُشير الزيادة في اختبار زمن البروثرومبين أو النسبة المُقيَّسَة العالميَّة إلى استفحال المرض ليُصبِح فشل الكبد غالبًا.
ولتحديد السبب المحتمل لأي شذوذات في نتائج اختبار الكبد، سيتحرى الطبيب أيضًا تاريخ الشخص ويُجري دراسات تصوير و/أو يجري خزعة للكبد.
